2020中级卫生职称考试宝典重症学主治全套模拟试题(B1)

1. [单选题]细菌能否引起疾病主要取决于

A. 细菌的抗原性
B. 细菌的侵袭力
C. 细菌毒力
D. 细菌的毒素
E. 细菌数目

2. [单选题]关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是

A. 良心和名誉两种方式
B. 以医师的名誉评价
C. 是否认真工作为评价方式
D. 是否为患者解决疾病作为评价方式
E. 以医师的良心评价

3. [单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是

A. 外周血管阻力增高
B. 小动脉的粥样坏死可见于易损器官
C. 严重肾损害
D. 肾素-血管紧张素．醛固酮系统的激活
E. 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官

4. [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )

A. 生命道德理论
B. 公益论
C. 义务论
D. 公平理论
E. 生命科学

5. [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅳ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅱ型超敏反应
E. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

6. [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

A. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
B. 剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
C. 左腋中线与心浊音界，30°向上
D. 剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上

7. [单选题]ARDS时氧合指数为

A. ≤200
B. ≥200
C. ≥300
D. ≤300
E. 200～300

8. [单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是

A. 心率
B. 意识状态
C. 收缩压
D. 心律
E. 呼吸频率

9. [单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面

A. 控制职能
B. 发展职能
C. 组织职能
D. 计划职能
E. 领导职能

10. [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现

A. 肝大
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 水肿
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 腹胀、纳差、恶心

1.正确答案 ：C

解析：1.细菌的基本结构和特殊结构 4.能引起疾病的性质，称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量，以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质，是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同，分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素，起到对机体有益的作用。

2.正确答案 ：A

解析：对医学行为的道德评价，包括医学界的自我评价和服务对象乃至整个社会的非自我评价。这样，医学道德评价的方式就有两种--自我评价和非自我评价：自我评价就是良心，非自我评价就是名誉。即良心是医务人员进行自我道德评价的方式，名誉是医务人员对其他医务人员进行的道德评价的方式。故选择E。

3.正确答案 ：E

解析：小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁成30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

7.正确答案 ：A

解析：氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值，ALI时氧合指数≤300，ARDS时氧合指数为≤200。

8.正确答案 ：D

解析：改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血，咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

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