卫生中级职称考试宝典精神病学中级资格冲刺在线题库(A6)

1. [单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD-3)中，心理生理障碍和心身疾病的主要区别是

A. 两者区别的标准是有无形态学变化
B. 两者没有区别
C. 两者区别的标准是有无生理障碍
D. 两者区别的标准是与心理因素关系的密切程度
E. 两者区别的标准是疾病的严重程度

2. [单选题]言语性幻听最常见于

A. 精神分裂症
B. 躁狂症
C. 神经症
D. 抑郁症
E. 偏执性精神病

3. [单选题]下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是

A. 病程往往少于1年
B. 症状累及广泛
C. 表现为简单的或复杂的运动抽动
D. 常累及上下肢及躯干
E. 表现为简单的或复杂的发声抽动

4. [单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

A. 去甲肾上腺素系统
B. 乙酰胆碱系统
C. 多巴胺系统
D. 5-羟色胺系统
E. 甘氨酸系统

5. [单选题]下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是

A. 在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别
B. 部分患儿存在知觉活动障碍
C. 大部分多动综合征儿童智力低于正常
D. 多动综合征大都开始于幼儿早期
E. 多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响

1.正确答案 ：A

解析：在CCMD-3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：此题考点为慢性抽动障碍的临床表现。慢性运动或发声抽动障碍：多数患者表现为简单或复杂的运动抽动，少数患者表现为简单或复杂的发声抽动，一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。抽动部位除头面部、颈部和肩部肌群外，也常发生在上下肢或躯干肌群，且症状表现形式一般持久不变。某些患者的运动抽动和发声抽动在病程中交替出现。例如，首发为简单的皱额和踢腿，持续半年后这些症状消退，继之以清嗓声的发声抽动。抽动的频度可能每天发生，也可能断续出现，但发作的间隙期不会超过2个月。慢性抽动障碍病程持续，往往超过1年以上。

4.正确答案 ：C

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激"高峰"，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

5.正确答案 ：C

解析：答案A、B、C、E所述均正确，其中B答案是指患儿存在综合分析障碍和空间定位障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常，造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。

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