关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对

[单选题]关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对

A. 是预防精神障碍最主动、最积极的措施
B. 主要通过消除或减少病因或致病因素来防止
C. 加强遗传咨询，防止近亲结婚是措施之一
D. 传染性疾病、寄生虫病等所致精神障碍在我国已基本得到控制
E. 对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解

正确答案 ：E

解析：一级预防即病因预防，通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解是精神障碍的二级预防的内容。

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[多选题]对于精神病患者的过去史，应重点了解以下几点

A. 严重的肝、心、肾、肺部疾患史
B. 不良嗜好
C. 精神病史
D. 脑外伤、中枢神经疾病史
E. 青光眼、哮喘病史

正确答案 ：ACDE

解析：不良嗜好属于个人史的内容。

[单选题]关于精神病人的康复工作，以下哪项不对

A. 康复措施必须延伸到社会中去
B. 康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中
C. 在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复
D. 必须发展以社区为基础的康复
E. 需要病人、家庭成员、朋友、社会人士与医务人员的密切配合

正确答案 ：C

解析：虽然世界卫生组织提倡要从以医院为基础的康复转向以社区为基础的康复，但并不等同于要逐渐放弃以医院为基地的康复。根据治疗即是康复的开始的观点，医院康复工作是康复工作整体的一个重要组成部分。

[单选题]有关医学伦理的“尊重”原则，哪项不对

A. 对患者的隐私保密
B. 特殊情况下，医务人员可以行使家属、监护人或代理人的权利
C. 治疗要获得患者的知情同意
D. 尊重患者及其家属的自主性或决定
E. 尊重患者的一切主观意愿

正确答案 ：E

解析：医学伦理的“尊重”原则主要包括：①尊重患者及其家属的自主性或决定；②治疗要获得患者的知情同意；③保守患者的秘密和隐私。“尊重”原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。这里所说的自主性是指患者对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定，并据此采取的行动。如：知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等，都是患者的自主性的体现。对缺乏或丧失自主能力的患者，医务人员要尊重其家属、监护人或代理人的自主性。如果在患者生命危急时刻，家属、监护人或代理人又来不及赶到现场，医务人员出于患者的利益和自身责任，可以行使家属、监护人或代理人的权利。这里要强调的是：医务人员尊重患者的自主性，决不意味要放弃自己的责任。

[多选题]典型的精神分裂症幻听症状包括

A. 命令性幻听
B. 评论性幻听
C. 音乐性幻听
D. 议论性幻听
E. 非言语性幻听

正确答案 ：ABD

解析：幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。

[单选题]患者女，对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是

A. 厌恶疗法
B. 阳性强化法
C. 生物反馈疗法
D. 系统脱敏疗法
E. 满灌疗法

正确答案 ：D

解析：系统脱敏疗法是按一定的治疗程序诱导患者缓慢地暴露出导致焦虑、害怕及其他强烈情绪反应的情境，并通过心理放松来对抗这种情绪状态，从而达到逐渐消除不良情绪的目的。系统脱敏疗法的基本思想是：一个原可引起微弱焦虑的刺激，由于在处于全身松弛状态下的患者面前重复暴露，最终失去了引起焦虑的作用。治疗程序：①评定主观焦虑程度；②设计焦虑等级表；③放松训练；④系统脱敏--采取想象和松弛的方法，重复多次之后，患者在想象一级恐惧的情景中紧张感觉会逐步减轻至消失，即算完成一级脱敏。如此类推。系统脱敏疗法主要用于治疗恐怖症。

[单选题]关于模仿理论哪项是不正确的

A. 提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程
B. 模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象
C. 该理论是以刺激－反应的观点为基础的
D. 代表人物是A.Bandura
E. 强调自我强化与间接强化过程

正确答案 ：B

解析：模仿是指患者无目的地模仿别人的动作。

[多选题]心理应激状态可出现下列哪些表现 ( )

A. 思维活动灵活多变
B. 自主神经功能紊乱
C. 警觉性增高，对刺激敏感
D. 注意力分散而难于集中
E. 情绪与行为异常

正确答案 ：BCDE

解析：心理应激状态可出现警觉性增高，对刺激敏感；注意力分散而难于集中；自主神经功能紊乱；情绪与行为异常。

[单选题]关于柯萨可夫综合征(Korsakovsyn-drome)的描述，不正确的是

A. 近事遗忘
B. 虚构和错构
C. 定向障碍
D. 远事遗忘
E. 遗忘综合征

正确答案 ：D

解析：在19世纪，由俄国神经精神科医师Sergei?Korsakoff率先描述了该综合征，故又命名柯萨可夫综合征或遗忘-虚构综合征。该综合征主要由于大脑缺乏维生素B1引起，与慢性酒精中毒和/或严重营养不良相关。临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。

[多选题]自杀者在自杀前具有的共同心理特征包括

A. 多疑性
B. 敏感性
C. 僵滞性
D. 冲动性
E. 矛盾性

正确答案 ：CDE

解析：自杀者在自杀前具有共同的心理特征，表现为：①矛盾性：大多数自杀者的心理活动呈矛盾状态，处于想尽快摆脱生活的痛苦与涌动着求生欲望的矛盾之中。"生存还是死亡？"，犹豫不决。此时他们常常提及有关死亡或自杀的话题。他们其实并不真正地想去死，而是希望摆脱痛苦。②冲动性：自杀行为其实是一种冲动性行为，跟其他冲动性行为一样，是被日常的负性生活事件所触发的，且常常仅仅持续几分钟或几小时。③僵滞性：自杀者在自杀时的思维、情感及行动明显处于僵化之中，他们常常以悲观主义的先占观念看待一切，拒绝及无法用其他方式考虑解决问题的方法。

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