在医疗过程中，医生的医疗权应该

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从医院的发展
B. 服从病人的权利
C. 服从社会公益
D. 服从医院行政领导
E. 服从家属的意愿

正确答案 ：B

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[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈
B. 统一领导，分级负责
C. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
D. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
E. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作

正确答案 ：A

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的

A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流

正确答案 ：B

[多选题]单纯室间隔缺损修补术的手术人路包括

A. 肺动脉入路
B. 主动脉入路
C. 右心房人路
D. 右心室入路
E. 左心室入路

正确答案 ：ACDE

解析：除主动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[单选题]成人失血1000～1300ml(20%～25%)，首先考虑输入

A. 全血
B. 血浆
C. 浓缩红细胞
D. 白蛋白
E. 晶体液

正确答案 ：E

解析：凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A. 全身中毒症状
B. 干骺端疼痛及深压痛
C. 白细胞总数及中性粒细胞增高
D. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

正确答案 ：D

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

[单选题]各类休克的共同点是

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 尿量减少
E. 有效循环量减少

正确答案 ：E

解析：休克的现代概念是一种由多种病因引起的，最终以有效循环血量减少，全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。

[多选题]休克时微循环扩张期的主要病理改变有：

A. 毛细血管床淤血
B. 毛细血管内静水压降低
C. 血浆外渗，血液浓缩
D. 组织缺氧加重
E. 微循环内血栓形成

正确答案 ：ACD

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