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(2004)吗啡

来源: 考试宝典    发布:2020-09-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"(2004)吗啡"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题](2004)吗啡

A. 引起瞳孔扩大
B. 可引起呼吸抑制
C. 可引起共济失调
D. 可引起急性心力衰竭
E. 可引起再生障碍性贫血


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[单选题]治疗洋地黄中毒,下列错误的是

A. 停用洋地黄制剂
B. 血钾低则静脉补充钾盐
C. 凡是快速性心律失常均可给予利多卡因治疗
D. 利多卡因可用于室性心律失常的治疗
E. 阿托品可用于缓慢性心律失常的治疗

正确答案 :C

解析:发生洋地黄中毒时,首先要立即停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者,如血钾浓度低,可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。有传导阻滞或缓慢性心律失常者可用阿托品静注。故A、B、D、E均为正确做法。当发生阿斯综合征等情况时应禁用利多卡因,故C选项说法错误,本题答案为C。


[单选题]患者,男,56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

A. 腺癌
B. 淋巴瘤
C. 非干酪样肉芽肿
D. 鳞癌
E. 干酪样肉芽肿

正确答案 :D

解析:根据患者临床表现及胃镜检查,诊断为食管癌,而食管癌绝大部分为鳞状细胞癌,少数为腺癌。


[单选题]下列选项不是胆囊结石的临床表现的是

A. 恶心、厌油
B. 畏寒、发热
C. 右上腹绞痛
D. 轻度黄疸
E. 大便陶土色

正确答案 :E

解析:胆囊结石主要临床表现包括:胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液、少数有黄疸、胆总管结石等。胆绞痛时可以伴随畏寒、发热、恶心、厌油等症状,所以A、B、C、D为正确答案。E的说法错误。


[单选题]患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级

正确答案 :C

解析:二尖瓣狭窄时,左房压逐渐升高,左房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺淤血,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。单纯二尖瓣狭窄不发生左心衰竭,快速型心律失常、感染、妊娠等可诱发。患者夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰竭的临床表现。肺静脉压力增高可导致肺动脉高压,长期肺动脉高压增加右心室后负荷,引起右心室肥厚扩张,终致右心衰竭。肝大伴压痛、下肢水肿系右心衰竭致体循环淤血的表现,因此为全心衰竭。


[单选题]急性肾小球肾炎治疗不包括

A. 降压
B. 抗感染
C. 低盐及限制液体入量
D. 糖皮质激素
E. 利尿

正确答案 :D

解析:①急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。氮质血症时应限制蛋白质摄入,以优质动物蛋白为主。②治疗感染灶以往主张病初注射青霉素10~14天,但其必要性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后应考虑做扁桃体摘除,术前、术后两周需注射青霉素。③对症治疗包括利尿消肿、降血压,预防心脑并发症的发生。通常利尿治疗有效。利尿后高血压控制仍不满意时,可加用降压药物。④透析治疗。


[单选题]关于成分输血的描述,错误的是

A. 减少输血传播传染病的发生
B. 治疗效果不如全血好
C. 输血不良反应少
D. 节约血液资源
E. 便于保存和使用

正确答案 :B

解析:全血成分复杂,白细胞传播病毒的危险性最大,血浆次之,红细胞和血小板相对较安全,因此采用成分输血,可减少不必要血液成分的输注,减少输血传播疾病的危险。成分输血的血制品有效成分浓度和纯度均较全血高,治疗效果好于全血。答案B错误。成分输血的不良反应较输全血少。成分输血可一血多用,节约血液资源。成分输血的血液成分单一,便于保存和使用。


[单选题]人本主义疗法有以下特点,但应除外

A. 以咨询者为中心
B. 放松训练
C. 把心理治疗看成一个转变过程
D. 非指令性治疗的技巧
E. 注意调动病人心理上的积极因素

正确答案 :B

解析:人本主义疗法是美国的心理治疗家罗杰斯所创建的一种心理疗法,是人本主义疗法的代表。人本主义疗法是现代心理治疗中的“第三种势力”。人本主义治疗的特点:①以人为中心。②把心理治疗看成一个转变过程。③非指令性治疗的技巧。放松训练是行为主义疗法。故本题选B。


[单选题]女,62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染,可见蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是

A. 肝脓肿
B. 转移性肝癌
C. 淋巴瘤
D. 肝结核
E. 原发性肝癌

正确答案 :E

解析:患者为老年女性,病史较长,主要表现为腹胀、纳差、肝区隐痛,黄疸、蜘蛛痣,肝大,有腹水,考虑原发性肝癌的可能性大,E项对。肝脓肿主要表现为高热、肝区疼痛、压痛明显,WBC和中性粒细胞比例升高,B超可见肝脏液性暗区,排除A;转移性肝癌以原发癌的表现为主,血清AFP检测一般为阴性,排除B;淋巴瘤主要为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,排除C;肝结核主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现,排除D。故选E。



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