2023结核病正高卫生高级职称考试模拟系统(@8)

1. [多选题]结核病归口管理体系的目的和内涵是

A. 归口治疗，实行DOTS管理
B. 结核病医院及防治部门病源减少
C. 结核病人到综合医院可发生交叉感染
D. 结核病统一管理、登记，以便了解结核病的患病率
E. 结核病防治部门肩负着诊断、治疗及随访的一条龙服务，直至病人痊愈

2. [多选题]矽肺结核的临床及X线表现为

A. 咳痰和咯血常较轻
B. 痰抗酸菌阳性率低
C. 矽肺并发结核，可阻止矽肺发展
D. 易形成空洞，空洞附近常有播散病灶
E. 病变进展快，在短时间内变化较大

3. [多选题]结核菌素试验阴性结果，其临床意义可以是

A. 未受结核菌感染
B. 已受结核菌感染，经过尚不足8周
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 严重结核病
E. 结核菌素的质量有问题

4. [多选题]利福平是结核病化疗的基石，但利福平也偶可引起严重的副反应，应予以重视，共包括

A. 急性间质性肾炎
B. 急性或亚急性肝坏死
C. 癫痫样发作
D. 类流感综合征
E. 血液学改变，包括血小板减少性紫癜、溶血性贫血及全血减少等

5. [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

6. [单选题]引起"行痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

7. [单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

8. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

9. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧

10. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

1.正确答案 ：ADE

解析：归口管理系指在各级综合医疗卫生机构发现的肺结核要转诊至结核病防治机构,进行进一步检查,确定化疗方案,特别是实施全程督导化疗。

2.正确答案 ：BE

解析：肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重，而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重；C项明显错误，矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化；D为易错选项，矽肺合并结核，空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法：熟记矽肺结核的临床及X线表现。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：结核菌素试验阴性，有以下意义：1、对于儿童，一般表示没受过结核分支杆菌感染，可除外结核病；2、结核分枝杆菌感染后，需4-8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可为阴性；3、营养不良、HIV感染、麻疹、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病等，结核菌素试验结果多为阴性或弱阳性；4、结核菌素试验可受很多因素影响，如结核菌素本身的质量问题等。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选，尤其注意B项，避免漏选。避错方法：熟记结核菌素试验阴性的意义。

4.正确答案 ：ABDE

解析：利福平的副作用有腹部综合征与肝损害;急性肾功能衰竭;过敏反应(流感综合征、皮肤综合征、血液学异常等)。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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