执业医师资格考试宝典临床助理医师资格往年考试试卷(@6)

1. [单选题]临床表现为右上腹痛、寒战、黄疸，首先考虑的疾病是( )

A. 急性梗阻性化脓胆管炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肝炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎

2. [单选题]基层工作者的行为规范不包括

A. 尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务
B. 言传身教，以身作则，做好宣传工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责
C. 勤俭节约卫生资源
D. 树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系
E. 把维护所有人群的健康权益放在首位道德观

3. [单选题]肺癌普查首选的检查方法是

A. B超
B. 胸部CT
C. 支气管镜
D. 胸部X现
E. 肿瘤标记物检测

4. [单选题]青春期保健的三级预防包括

A. 对女青年疾病的治疗与康复
B. 合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C. 减少疾病危险因素
D. 早期发现疾病和行为偏异
E. 适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育

5. [单选题]女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房内瘤
D. 乳腺囊性增生症
E. 乳管内癌头状瘤

6. [单选题]刺激胰岛素分泌的最主要因素是

A. 胰高血糖素释放
B. 迷走神经兴奋
C. 血糖浓度升高
D. 血氨基酸浓度升高
E. 胃泌素释放

7. [单选题]关于卡托普利，下列说法错误的是

A. 降低外周血管阻力
B. 可用于治疗心力衰竭
C. 与利尿药合用可加强其作用
D. 可提高体内醛固酮水平
E. 双侧肾动脉狭窄的患者忌用

8. [单选题]患儿1岁，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，现PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

A. 百日咳
B. 百日咳合并肺炎
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发综合征
E. 支原体肺炎

9. [单选题]妄想是指

A. 对客观事物的正确感知
B. 对某事物的虚幻的知觉
C. 对客观事物的错误感知
D. 对病理信念的坚信不移
E. 对某事物的反复思考

10. [单选题](2001)不符合新生儿生理性黄疸的原因是

A. 红细胞的寿命短
B. 红细胞数量多
C. 红细胞内酶发育不成熟
D. 肠道内正常菌群尚未建立
E. 肝功能不成熟

1.正确答案 ：A

解析：胆管炎的早期症状：中上腹不适、胀痛、呈绞痛发作，本病起病常急骤半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现，同时常有血压下降现象。晚期症状：慢性患者有不适、易疲乏、厌食、体重减轻、腹痛、发热、黄疸、皮肤瘙痒、而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸、肝脾大、腹水、脑病或食管静脉曲张出血等肝硬化晚期症状。

2.正确答案 ：E

解析：基层工作者的行为规范尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务、言传身教，以身作则，做好宣传工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责、勤俭节约卫生资源、树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系

3.正确答案 ：D

解析：肺癌普查首选X

4.正确答案 ：A

解析：青春期保健分三级。一级预防：根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防：通过学校保健，定期体格检查，早期发现各种疾病和行为异常，减少或避免诱发因素。三级预防：指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。

5.正确答案 ：B

解析：乳腺纤维腺瘤高发年龄是20-25岁，好发于乳房外上象限，肿块增大缓慢，表面光滑，易于推动。

6.正确答案 ：C

解析：备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用，但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。

7.正确答案 ：D

解析：卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药，能抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张外周血管，降低血压。该药不仅具有良好的降压效果，而且对高血压的并发症及一些伴发疾病也有良好作用。可作为高血压合并糖尿病、左心室肥厚、左心功能不全、急性心肌梗死患者的首选药物。因可阻断醛固酮，因此可以增强利尿药的效果。肾动脉狭窄者用药后可致肾衰竭，须禁用。此药因可阻断醛固酮，故D项错。

8.正确答案 ：C

解析：PPD试验硬结直径20mm是一个结核试验强阳性的表现，说明新近有活动的结核。再加上阵发性痉挛性咳嗽20余日，胸片右肺门淋巴结增大，故选C。

9.正确答案 ：D

解析：妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。选D。

10.正确答案 ：C

解析：新生儿生理性黄疸的原因(1)肝细胞的摄取受抑制;(2)肝细脃内色素的结合减少，摄取胆红素受抑制，很可能归因于肝细胞内“Y蛋白”的抉乏，因此，高胆红素血症在新生儿经常出现，但仅半数发生黄疸是因为血清胆红素水平须超过70-100微摩尔/升时皮肤方见到色素，非结合胆红素水平足月儿在生后第3-4天、早产儿于第5-6天才达到高峰，为生理性黄疸。

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