【导言】考试宝典发布"患者有损害,不是推定医疗机构有过错的法定情形的是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者有损害,不是推定医疗机构有过错的法定情形的是
A. 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
B. 隐匿与纠纷有关的病历资料
C. 拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D. 伪造、篡改、销毁病历资料
E. 医疗事故造成患者死亡的
[单选题]符合足月新生儿生理性黄疸特点的是
A. 黄疸时间>2周
B. 黄疸退而复现
C. 生后24小时内出现黄疸
D. 血清胆红素<221μmol/l_
E. 每天血清胆红素升高>85μmol/L
正确答案 :D
解析:病理性黄疸特点:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿大于221μmol/L(12.9mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间:足月儿大于2周,早产儿大于4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素大于34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。仅选项D是生理性黄疸的特点。
[单选题]转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 硫酸镁
E. 胺碘酮
正确答案 :D
解析:尖端扭转是多形性室性心动过速的一个特殊类型,因发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,如围绕等电位线连续扭转而得名。频率200~250次/分。应努力寻找和去除导致Q-T间期延长的病因和停用有关药物。首先给予静脉注射镁盐(硫酸镁2g,稀释至40ml缓慢静注,然后8mg/min静脉滴注),ⅠA类或Ⅲ类药物可使Q-T间期更加延长,故不宜应用。亦可使用临时心房或心室起搏。起搏前可先试用异丙肾上腺素或阿托品。利多卡因、美西律或苯妥英钠等常无效。
[单选题]初产妇,32岁,C4P0。妊娠35周,因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体:P72次/分,BP120/80mmHg,产科检查:子宫长度33cm,无宫缩,头先露高浮,胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是
A. 早产
B. 临产
C. 胎盘早剥
D. 宫颈炎
E. 前置胎盘
正确答案 :E
解析:早产要有宫缩,胎盘早剥常伴有疼痛。本例考虑是前置胎盘,孕晚期的警戒性出血。
[单选题]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 脑膜瘤
E. 脑栓塞
正确答案 :B
解析:脑血栓形成多在安静状态下发病,起病缓慢;意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病。病情进展快,常有高血压病史,CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴痫性发作。
[单选题]甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了
A. 甲状旁腺
B. 交感神经
C. 喉上神经
D. 喉返神经
E. 副神经
正确答案 :A
解析:甲亢外科治疗术后神经损伤表现为:一侧喉返神经损伤引起声嘶,两侧喉返神经损伤会导致失音或严重的呼吸困难;喉上神经外支损伤引起声带松弛、音调降低,喉上神经内支损伤引起误咽和饮水呛咳。手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足,血钙下降所致。因此本题选A。
[单选题]根治原发性肝癌最好的方法是
A. 化学抗癌药物治疗
B. 手术切除治疗
C. 放射治疗
D. 中医治疗
E. 生物和免疫治疗
正确答案 :B
解析:原发性肝癌外科治疗在早期手术切除目前仍是首选的、最有效的治疗方法,主要手术方法为肝切除。
[单选题]急性胰腺炎最常见的临床表现是( )
A. 腹泻
B. 停止排气排便
C. 呕吐
D. 腹痛
E. 腹胀
正确答案 :D
解析:急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼病、上腹及腰背部有"束带感"、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。