与哮喘的发病机制有关的因素是

[多选题]与哮喘的发病机制有关的因素是

A. 免疫变态反应
B. 气道炎症
C. 遗传机制
D. 神经调节机制
E. 气道重构

正确答案 ：ABCDE

解析：哮喘的发病机制目前还不完全清楚，包括：变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。

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[多选题]舍格伦综合征最常合并的消化系统疾病是

A. 自身免疫性肝炎
B. 自身免疫性胰腺炎
C. 萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 结肠癌

正确答案 ：ABC

[多选题]具有降低转氨酶作用的制剂是

A. 联苯双酯
B. 肌苷
C. 垂盆草冲剂
D. 胸腺肽
E. 齐墩果酸

正确答案 ：ACE

[多选题]混合性呼吸困难可见于

A. 肺栓塞
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 格林巴利综合征
E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：AD

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis）。

[单选题]传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是

A. 原始浆细胞
B. 幼稚淋巴细胞
C. 异常单核细胞
D. 异常淋巴细胞
E. 正常成熟大单核细胞

正确答案 ：D

[单选题]中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP 160／110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为

A. 单纯性肥胖症
B. 糖尿病
C. 肥胖生殖无能症
D. Cushing综合征
E. 甲减

正确答案 ：D

解析：符合Cushing综合征表现。

[多选题]希氏束波（电位）与右束支波（电位）的鉴别方法有

A. 希氏束波时限长于右束支波的时限
B. 希氏束波到心室波的时间长于右束支波到心室波的时间
C. 记录希氏束波的导管位置偏于房侧，而右束支的导管位置偏于心室侧
D. 心房起搏方法观察记录的激动波与心室波的间期变化
E. 希氏束起搏方法观察刺激信号到心室波间期的变化

正确答案 ：ABCDE

[多选题]尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于

A. 采尿后，超过1小时才作培养
B. 饮水太少
C. 采尿时严重污染
D. 尿液停留在膀胱太久
E. 以上都是

正确答案 ：AC

[单选题]行锁骨下静脉穿刺见到有鲜红色的血由针孔喷出时应该

A. 接上注射器，冲入肝素氯化钠溶液
B. 退出穿刺针，立刻重新穿刺
C. 送入导丝及鞘管
D. 退出穿刺针，局部压迫5 min
E. 立刻通知外科处理

正确答案 ：D

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