住院医师规培(精神科)备考模拟试题(Z6)

1. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

2. [单选题]与精神分裂症的阳性症状有关的多巴胺功能活动是

A. 皮层下边缘系统的DA功能亢进
B. 大脑皮质内DA功能低下
C. 脑部乙酰胆碱含量显著减少
D. 5-HT降低
E. 黑质内多巴胺能神经功能降低

3. [单选题]有关临床面谈技巧的描述，错误的是

A. 注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E. 寻找患者感兴趣的话题作为切入点

4. [单选题]癫痫持续状态的药物治疗首选

A. 口服卡马西平
B. 肌注苯巴比妥
C. 10%水合氯醛保留灌肠
D. 地西泮10～20mg静脉注射
E. 异戊巴比妥250～500mg静脉注射

5. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

6. [单选题]焦虑症治疗时最常用的药物是：

A. 安定类
B. 氯丙嗪
C. 多虑平
D. 阿米替林
E. 奋乃静

7. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院疾病预防控制机构
E. 国务院办公厅

8. [多选题]目前研究发现与PTSD发生有关的神经生化物质有

A. 5-羟色胺
B. 乙酰胆碱
C. 组胺
D. 去甲肾上腺素
E. 糖皮质激素

9. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

10. [单选题]下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是

A. 抽动常可受意志克制数分钟到数小时
B. 少数表现为简单的发声抽动
C. 大多发病于7～12岁
D. 首发部位常为面部某肌群
E. 运动抽动症状此起彼伏，并渐向上肢或下肢发展

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：精神分裂症的阳性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关，阴性症状与大脑皮质内、尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。抗精神病药物主要通过阻滞多巴胺能受体的作用，使精神症状得到缓解，同时影响了大脑中枢黑质-纹状体内共存的主要神经元多巴胺，造成胆碱能神经亢进，兴奋性增高，最终导致锥体外系反应的发生。阿尔茨海默病脑部乙酰胆碱含量显著减少。

3.正确答案 ：D

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍：又称抽动症(tics)，为最常见类型。.主要表现为简单的运动抽动症状。多首发于头面部，如眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。少数表现为简单的发声抽动症状，如清嗓、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬叫或”啊”、“呀”等单调的发声。也可见多个部位的复杂运动抽动，如蹦跳、跑跳和拍打自己等。部分患者的抽动始终固定于某一部位，另一些患者的抽动部位则变化不定，从一种表现形式转变为另一种。例如，开始为眨眼，持续一、两个月后眨眼消失，继之以斜颈。还有部分患者可能表现为多个部位的运动抽动症状，如有皱额.斜颈和上肢抽动等。这类抽动障碍起病于学龄早期，4～7岁儿童最常见，男性为多。抽动症状在一天内多次发生，至少持续2周，但不超过一年。

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