男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检

[单选题]男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5cm乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是( )

A. 膀胱全切
B. 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C. 膀胱部分切除．
D. 经尿道膀胱肿瘤电切术
E. 膀胱切开肿瘤单纯切除术

正确答案 ：B

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[单选题]属于脑血管病患者智能损害早期主要表现的是

A. 病理性赘述
B. 记忆错误
C. 逆行性遗忘
D. 远事遗忘
E. 近事遗忘

正确答案 ：E

[单选题]顽固性根尖周病变和窦道经久不愈，可能与下列哪种细菌感染有关

A. 产黑色素普氏菌
B. 消化链球菌
C. 真菌
D. 放线菌
E. 牙龈卟啉单胞菌

正确答案 ：D

解析：卟啉菌属是牙髓感染的特有病原菌，而卟啉菌和普氏菌、消化链球菌、真菌等与根尖部出现的疼痛、肿胀、叩痛及窦道形成等有关，其中产黑色素普氏菌、牙髓卟啉菌和牙龈卟啉菌，与急性根尖周炎的症状和根管内恶臭关系最密切；而顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能与放线菌感染有关。

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是

A. 溶血性链球菌感染后的免疫反应
B. 溶血性链球菌感染后的炎症反应
C. 病毒直接破坏肾脏
D. 溶血性链球菌感染所致的中毒反应
E. 细菌直接感染肾脏

正确答案 ：A

解析：一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、细胞因子、活性氧等）参与，最后导致肾小球损伤产生临床症状。故本题选B。

[单选题]表现为交叉瘫的脑出血部位是

A. 脑叶
B. 丘脑
C. 桥脑
D. 壳核
E. 小脑

正确答案 ：C

[单选题]某女，45岁。因思虑过度，二年不寐，百药无效，脉缓。据《内经》情志相胜的原理，当采用以下何种治法

A. 恐胜忧
B. 怒胜思
C. 悲胜思
D. 恐胜思
E. 喜胜忧

正确答案 ：B

[单选题]抢救脑型中毒型细菌性痢疾，首选的治疗措施是

A. 应用血管活性药物
B. 应用抗生素
C. 降颅压，利尿
D. 应用糖皮质激素
E. 应用抗凝药物

正确答案 ：C

解析：脑型细菌性痢疾可发生脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭，故首先要降颅压、脱水治疗。 　　【避错】脑型菌痢的治疗：①脱水降颅内压；②防治呼吸衰竭。

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 中等学校在校学生
B. 农民
C. 现役军人
D. 工人
E. 知识分子

正确答案 ：C

[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1946年《纽伦堡法典》
E. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠坏死
E. 胆囊结石

正确答案 ：C

解析：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹，逐渐向左侧转移，并向左肩、左腰背部放射。

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