2024公共卫生管理真题在线题库(J6)

1. [单选题]下列表述错误的是( )。

A. 诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度
B. 诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查，结果的恒定性
C. 并联试验可提高诊断试验的灵敏度
D. 误诊率又称为假阴性率，漏诊率又称假阳性率

2. [单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。

A. 10.67
B. 9.67
C. 7.0
D. 1.24

3. [单选题]不同的传染病有不同的感染谱，其中最常见的形式是( )。

A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 死亡为结局
D. 未发生感染

4. [单选题]呼吸道最狭窄处是( )。

A. 鼻后孔
B. 前庭裂
C. 喉口
D. 声门裂

5. [单选题]下列属于乙类传染病的是( )。

A. 肺结核和百日咳
B. 麻疹和丝虫病
C. 鼠疫和霍乱
D. 霍乱和麻风病

6. [单选题]反映疾病流行强度的指标有( )。

A. 散发、流行和爆发
B. 季节性、散发和周期性
C. 长期趋势、短期波动和周期性
D. 长期趋势、流行和爆发

7. [单选题]下列哪项不属于分子生物标志物？( )

A. 突变的DNA
B. 功能变异的蛋白质
C. 基因异常表达
D. 头发中某微量元素含量较高

8. [单选题]计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为( )。

A. 乙肝患者数
B. 乙肝疫苗接种人数
C. 乙肝疫苗接种后的阳转人数
D. 乙肝疫苗接种后的阴性人数

9. [单选题]关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是( )。

A. 横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B. 出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C. 致病因子在不同时期强度不同时，出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D. 出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用

10. [单选题]下列说法正确的是( )。

A. 发病率和患病率是一样的
B. 现患率和患病率是不一样的
C. 患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D. 发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人

11. [单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。

A. 病因、宿主、环境
B. 传染源、宿主、环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 传染源、传播途径、传播机制

12. [单选题]发病率不适用于( )。

A. 描述疾病的分布
B. 寻找病因线索
C. 评价防治效果
D. 衡量疾病严重程度

13. [多选题]公共部门的绩效指标一般包括( )。

A. 经济
B. 效率
C. 效果
D. 公平

14. [单选题]流行病学中的偏倚分为( )。

A. 住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚
B. 住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚

15. [单选题]下列哪个因素会使患病率降低？( )

A. 发病率升高
B. 病程延长
C. 患者迁入
D. 治愈率提高

16. [单选题]妇女更年期的生理变化，主要与下列哪个器官的衰老密切相关( )。

A. 子宫
B. 卵巢
C. 乳腺
D. 下丘脑

17. [单选题]以下检验方法中，属于非参数检验方法的是( )。

A. 方差分析
B. Z检验
C. t检验
D. H检验

18. [单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。

A. 与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在
B. 多病因研究中的偏倚、多种因素所致的结局、与暴露因素无关的因子
C. 不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关
D. 混杂因素必须是所研究疾病的危险因素，混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系，混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节

19. [单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。

A. 均是分析性研究
B. 均是前瞻性研究
C. 均是回顾性研究
D. 均是实验性研究

20. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的

1.正确答案 ：D

解析：假阴性率(FNR)，又称漏诊率或第Ⅱ类错误，指实际有病，但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。假阳性率也称误诊率，是指实际无病，通过筛检试验检出是阳性的人数。

2.正确答案 ：C

解析：该研究属于1:1配对病例对照研究，OR=c/b，该题中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以OR值为7.0。

3.正确答案 ：A

解析：感染谱是指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。

4.正确答案 ：D

解析：声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。

5.正确答案 ：A

解析：传染病根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为：①甲类鼠疫、霍乱；②乙类传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾；③丙类流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

6.正确答案 ：A

解析：疾病流行强度常用的指标有：散发、爆发、流行。

7.正确答案 ：D

解析：生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：年龄分布的分析方法，包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人，随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化，归类于描述性研究，不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析，可迅速获得年龄与疾病发病的关系。

10.正确答案 ：D

解析：患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。

11.正确答案 ：C

解析：传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。

12.正确答案 ：D

解析：发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响；可用作描述疾病的分布；通过比较不同特征人群的某病发病率，可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。

13.正确答案 ：ABCD

解析：公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成，共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。

14.正确答案 ：C

解析：偏倚是指随机误差以外的误差，可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。

15.正确答案 ：D

解析：使患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③发病率下降；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。

16.正确答案 ：B

解析：妇女更年期的生理变化，主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老，更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。

17.正确答案 ：D

解析：方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法，H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验，它属于非参数检验方法。

18.正确答案 ：D

解析：混杂因素的基本特点：必须是所研究疾病的独立危险因子；必须与研究因素有关；一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。

19.正确答案 ：A

解析：分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。

20.正确答案 ：BCD

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

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