2024医学副高考试宝典超声医学技术卫生副高高级职称模拟考试试题(N5)

1. [单选题]有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是

A. 肿瘤体积较小，一般直径<3cm
B. 肿瘤多呈圆形或椭圆形
C. 边界模糊
D. 肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶
E. 肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔

2. [多选题]以下说法正确的是

A. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

3. [单选题]下列对胆总管分段哪项不正确

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠内侧段
C. 胰腺段
D. 十二指肠后段
E. 十二指肠壁内段

4. [单选题]患者，女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是

A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 输卵管间质部

5. [单选题]关于子宫体癌的描述，不正确的是

A. 以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B. 与长期雌激素刺激有关
C. 好发于生育年龄妇女
D. 是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E. 与女性子宫内膜不典型增生过长有关

6. [单选题]患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP 80/40 mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为

A. 冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞
B. 冠状动脉性心脏病合并心力衰竭
C. 急性右侧心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死合并心力衰竭
E. 急性心肌梗死合并室间隔破裂

7. [单选题]关于部分容积效应伪像的表述，不正确的是 ( )

A. 又称切片厚度伪像
B. 形成的原因主要是超声断层较厚
C. 将探头适当加压或侧动可识别部分容积效应伪像
D. 肝小囊肿内出现的点状回声属部分容积效应伪像
E. 超声束越窄引起部分容积效应伪像的可能性越小

8. [多选题]关于囊肿和实性肿物的声像图比较，叙述错误的有

A. 典型的囊肿和实性肿物声像图比较，容易鉴别
B. 单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别，均可靠
C. 囊肿内均无回声，实性肿物内均有回声，故容易鉴别
D. 部分小囊肿呈圆形、边界欠清晰，内部可能有回声
E. 有的恶性淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑，内部无回声，酷似囊肿

9. [单选题]患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是

A. 完全型大动脉转位
B. 矫正型大动脉转位
C. 右心室双出口
D. 法洛氏四联症
E. 法洛氏三联症

10. [单选题]患者，男性，较肥胖，既往无肝病史，有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强，深部回声减弱，于胆囊床旁见21mm×18mm低回声，形态不规则，胆囊无受压推移改变，应首先考虑为

A. 炎性假瘤
B. 肝良性肿瘤
C. 非均匀性脂肪肝
D. 肝囊肿
E. 肝硬化结节

11. [多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

A. 动脉血流信号呈闪动显现
B. 收缩期动脉血流信号强度最高
C. 静脉血流信号可持续出现
D. 舒张期动脉可无血流信号
E. 呼吸可影响静脉血流速度

12. [单选题]三维超声不能够准确评价

A. 占位病变的空间位置的形态
B. 占位病变内部的细微解剖结构
C. 占位病变的毗邻关系
D. 可以不同角度观察占位病变的解剖结构
E. 可以显示血管内血流的立体分布

13. [单选题]关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,下列哪项是错误的

A. 半圆形或蘑菇形实性肿物
B. 有挖空现象
C. 脉络膜凹陷
D. 继发性视网膜脱离
E. 肿瘤基底部有明显血流信号，多数为动脉血流

14. [单选题]急性前列腺炎的声像图表现，不正确的是

A. 前列腺外形饱满，轻度或中度增大，左右两侧可不完全对称
B. 包膜回声完整、清晰
C. 内部回声均匀减低、或有不规则回声减低区和无回声区
D. 常伴有钙化、结石引起的强回声
E. 经直肠彩超检查，病变区以至整个前列腺内血供丰富

15. [单选题]引起囊性组织后方回声增强的原因是 ( )

A. 囊性组织的圆形结构所致
B. 时间距离补偿增益补偿所致
C. 声波在实质性组织和在囊液中传播速度不同所致
D. 囊壁的声衰减极高所致
E. 囊液与囊壁的界面反射所致

16. [单选题]假象产生的原因主要是（ ）

A. 反射
B. 折射
C. 混响
D. 消退
E. 散射

17. [单选题]黄某，女，30岁，孕35周，因羊水过多到医院检查，超声提示胎儿十二指肠闭锁，其特征性声像图显示

A. 声像图不能显示胃
B. 双泡征
C. 胃移位至胎儿右侧腹部
D. 胃腔明显增大
E. 胃下移至盆腔

18. [单选题]患者，男，18岁，自幼发绀，心脏超声检查示心脏形态结构血流未见明显异常，右心造影示右心显影后经3～4个心动周期左心见大量造影剂回声，诊断为

A. 冠状动脉瘘
B. 肺静脉畸形引流
C. 永存左上腔
D. 肺动静脉瘘
E. 以上都不是

19. [单选题]声像图上区别门静脉和肝静脉的最好方法是

A. 门静脉管壁较厚
B. 肝静脉管径较粗
C. 门静脉分支较多
D. 追踪他们的发源处
E. 肝静脉可有搏动

20. [单选题]下列对胆总管分段错误的是

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠后段
C. 十二指肠壁内段
D. 胰腺段
E. 十二指肠下段

1.正确答案 ：B

解析：嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形，边界清楚，一般直径在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声，可出现囊性变。畀位嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜铬组织内。

2.正确答案 ：BDE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。

5.正确答案 ：C

解析：子宫内膜癌80%以上发生于绝经年龄妇女。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：BC

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆、椭圆）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无的任何一条来鉴别，均不可靠，应进行综合分析才可靠。例如：有不少囊肿合并感染或出血，内部可以出现回声；有的淋巴瘤呈圆形、椭圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部无回声，有时酷似囊肿，又如部分小肝癌（≤3cm），内部回声低，因有假包膜，其边界清晰、光滑，呈圆形，可有轻度后方回声增强等。总之，需根据若干声像图特点综合分析。

9.正确答案 ：C

解析：右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室，室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。

10.正确答案 ：C

解析：该患者的超声表现为脂肪肝，脂肪肝后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，而在胆囊床旁常有残存小片，相对周围肝组织表现为弱低回声，故应首先考虑非均匀性脂肪肝。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。

12.正确答案 ：B

解析：占位病变内部的细微解剖结构,不是三维超声的强项。

13.正确答案 ：E

解析：肿瘤基底部血流多数为静脉血流。

14.正确答案 ：D

解析：内部常伴有钙化、结石引起的强回声为慢性前列腺炎的声像图表现。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：十二指肠闭锁典型的超声表现为胃及十二指肠近段明显扩张，胎儿上腹横切时可见典型的"双泡征"，位于左侧的为胃，右侧的为十二指肠近段。

18.正确答案 ：D

解析：肺动静脉瘘为肺动脉、肺静脉直接交通，氧合不足以致发绀，右心造影示右心显影后经3～4个心动周期左心见大量造影剂回声，无房室水平分流。

19.正确答案 ：A

解析：门静脉管壁较厚, 肝静脉管壁较薄。

20.正确答案 ：E

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