正高卫生高级职称考试宝典超声医学技术学卫生高级职称(正高)冲刺密卷答案公布(N2)

1. [多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

A. 发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
B. 发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C. 发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
D. 发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E. 散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

2. [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有

A. 降低彩色速度范围（PRF）（1500 Hz或更少）
B. 降低彩色壁滤波（50 Hz或更少）
C. 提高彩色灵敏度（线密度）
D. 提高彩色优先权
E. 降低彩色灵敏度（线密度）

3. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

4. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

5. [多选题]三维超声成像的技术种类有

A. 心电触发三维成像
B. 三维经颅多普勒
C. 实时三维成像
D. 静态三维成像
E. 电影回路三维成像

6. [多选题]关于二次谐波的接收及图像质量的改善，叙述正确的有

A. 接收时提取2f0的谐波回声信号（自然组织与造影剂谐波信号）
B. 通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分，消除基波与二次谐波重叠成分
C. 谐波可以明显改善图像质量，是因谐波频率比基波频率高
D. 消除近场伪像干扰，包括表层腹壁和旁瓣伪像
E. 消除远场混响，使紊乱和模糊影像被消除

7. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

8. [多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是

A. 边界是否光滑、完整
B. 病变大小
C. 后方回声是否衰减
D. 纵径/横径是否＞1
E. 腋窝淋巴结是否肿大

9. [多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

A. 胸膜呈广泛弥漫性增厚，呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
B. 病变表面不规整，基底较宽
C. 多数合并胸腔积液
D. 部分增厚的胸膜可合并钙化灶
E. 病变进展，可出现肋骨破坏

10. [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

A. 右房室内径增大
B. 室间隔与左心室后壁呈同向活动
C. 主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉内可见异常团块回声
E. 室间隔与左心室后壁增厚

11. [多选题]宫颈功能不全的病因包括

A. 分娩损伤宫颈
B. 人工流产时扩张宫颈过快过猛
C. 宫颈楔形切除术后
D. 宫颈发育不良
E. 宫颈肌瘤

12. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

13. [多选题]连续波多普勒的技术特点是（选择二项）

A. 出现信号混迭
B. 间歇发射超声
C. 选择接收不同深度的回声
D. 不间断发射超声
E. 检测高速血流

14. [多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括

A. 联体双胎
B. 无心畸胎序列征
C. 双胎输血综合征
D. 双胎生长不一致
E. 双胎均发生心脏畸形

15. [多选题]关于超声波的声场分布，叙述正确的有

A. 超声波在介质中传播有明显的方向性，称为超声束
B. 在远场区，声束因扩散会逐渐增宽
C. 声束有主瓣和旁瓣之分
D. 声束主瓣越细、越窄对诊断越有利
E. 声束旁瓣会产生伪像

16. [多选题]下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）

A. 流体速度多变方向不变
B. 流体的速度及方向不变
C. 流体不分层流动
D. 流体呈分层、规律的流动
E. 流体的速度及方向多变

17. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

18. [多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）

A. 每秒重复发射超声次数增多
B. 取样线上可有两个以上取样容积
C. 无信号混迭
D. 检测高速血流能力提高
E. 不间断发射超声

19. [多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

A. PRF愈高，则取样深度愈浅
B. 探测深度愈深，则可测血流速度愈低
C. 距离分辨力及速度分辨力均高
D. 取样门固定，则心脏血流参数测量不准确
E. 临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

20. [多选题]引起血精的常见病因有

A. 精囊炎
B. 精囊结石
C. 精囊肿瘤
D. 射精管结石
E. 睾丸肿瘤

1.正确答案 ：ADE

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

4.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

5.正确答案 ：CD

解析：三维超声成像技术种类：（一）静态三维超声成像 （二）实时三维超声成像 故选CD。

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

8.正确答案 ：ACDE

解析：乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系，恶性病变时纵径/横径是否＜1，故选项ACDE正确，B选项错误。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

10.正确答案 ：ABD

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

11.正确答案 ：ABCD

解析：子宫颈功能不全的病因：1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤，2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良

12.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

13.正确答案 ：DE

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

16.正确答案 ：ABD

17.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

18.正确答案 ：CE

解析：高重复频率脉冲功率的主要技术特点，如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。

19.正确答案 ：ABDE

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：睾丸肿瘤的主要症状为睾丸肿大和疼痛。

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