中级卫生职称考试宝典肿瘤放射治疗中级易混易错考试试题(F5)

1. [单选题]女，26岁，诉鼻塞、耳鸣半年，应如何处理

A. 询问病史，检查鼻咽、颈部等
B. 颈部淋巴结穿刺
C. 先服用抗癌药1个月观察
D. 按感冒、中耳炎治疗
E. PET检查

2. [单选题]患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(　　)。

A. 神经源性肿瘤
B. 胸内甲状腺肿
C. 畸胎类肿瘤
D. 胸腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

3. [单选题]Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的首选治疗是

A. 化疗
B. 化疗+放疗
C. 手术治疗
D. 生物治疗
E. 单纯治疗

4. [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

5. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(　　)。

A. 60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗

6. [单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选(　　)。

A. 单纯手术
B. 术前放射治疗+根治性手术
C. 根治性放疗
D. 手术±术后放射治疗
E. 单纯化疗

7. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

A. HDC/AHSCT
B. ABVD
C. BEACOPP
D. Stanford V
E. 以上均正确

8. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 梭形
B. 扁梨形
C. 柱形
D. 倒梨形
E. 正梨形

9. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是(　　)。

A. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一煅采用单侧扁桃体部位的照射技术
B. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射

10. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

11. [单选题]患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是(　　)。

A. 膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术
B. 经尿道膀胱肿瘤切除术
C. 根治性膀胱全切除术
D. 膀胱部分切除术
E. 膀胱切开肿瘤切除术

12. [单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的(　　)。

A. 中药治疗
B. 手术治疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 化疗+手术

13. [单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？(　　)

A. 脑转移
B. 局部侵犯纵隔重要脏器
C. 肝转移
D. 重症肌无力
E. 骨转移

14. [单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(　　)。

A. 可减少远处转移
B. 可消灭微小转移灶
C. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D. 可缩小肿瘤，便于手术
E. 对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险

15. [单选题]具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是(　　)。

A. 骨髓瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 恶性纤维组织细胞瘤
E. 骨巨细胞瘤

16. [单选题]早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较

A. 前者局部控制率低
B. 根治术局部控制率低
C. 根治术局部控制率低，但生存率高
D. 两种治疗方法的局部控制率和生存率相似
E. 前者局部控制率低但两者生存率相似

17. [单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述

A. 许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关
B. DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合
C. DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
D. 致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒
E. 致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

18. [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

A. 皮肤癌
B. 子宫颈癌
C. 膀胱癌
D. 食管癌和胃癌
E. 鼻咽癌

19. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

20. [单选题]早期食管癌的大体分型包括

A. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型
B. 糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型
C. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型
D. 糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型
E. 隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型

1.正确答案 ：A

解析：考虑鼻咽癌。

2.正确答案 ：D

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

3.正确答案 ：C

解析：手术治疗5年生存率约40%。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

6.正确答案 ：B

解析：2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当，分化差的肿瘤对放疗相对敏感，如需尽可能保留器官功能，根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段，仍可取得较好的局部控制率。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

9.正确答案 ：D

解析：扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

13.正确答案 ：B

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

14.正确答案 ：E

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

15.正确答案 ：E

解析：骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特，在组织学完全为良性者，却可以发生肺转移(占总数的1%～6%)，而肺转移的组织学表现与原发瘤相同，仍为典型的骨巨细胞瘤组织像，此即所谓的“良性肺转移”。

16.正确答案 ：D

解析：两种治疗方法的局部控制率和生存率相似。

17.正确答案 ：C

解析：DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

18.正确答案 ：C

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：早期食管癌的大体分型包括隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型。

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