初级卫生资格考试宝典2024药士医学(初级)免费模拟考试试题(F4)

1. [单选题]抗高血压分类及其代表药不正确的是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂，代表药：卡托普利
B. 血管紧张素受体阻断剂，代表药：氯沙坦
C. 钙拮抗药，代表药：硝苯地平
D. 利尿降压药，代表药：呋塞米
E. 肾上腺素受体阻断药，代表药：哌唑嗪，普萘洛尔，拉贝洛尔

2. [单选题]下列药物中可用于甲状腺功能亢进的是

A. 二甲双胍
B. 甲状腺激素
C. 甲苯磺丁脲
D. 米非司酮
E. 普萘洛尔

3. [单选题]醋酸地塞米松属于

A. 盐皮质激素
B. 甲状腺激素激素
C. 雌激素
D. 雄激素
E. 糖皮质激素

4. [单选题]肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于

A. 治疗作用
B. 后遗效应
C. 毒性反应
D. 变态反应
E. 副反应

5. [单选题]关于单纯疱疹病毒，正确的是

A. 无潜伏感染
B. 可通过性接触传播
C. 消化道传播
D. 引起带状疱疹
E. 复制周期长

6. [单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 阿莫西林
B. 阿米卡星
C. 林可霉素
D. 庆大霉素
E. 琥乙红霉素

7. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

8. [单选题]鉴别水杨酸类最常用的试液是

A. 碘化钾
B. 亚铁氰化钾
C. 重铬酸钾
D. 三氯化铁
E. 硫酸亚铁

9. [单选题]为强效、长效抗炎镇痛药

A. 美洛昔康
B. 双氯芬酸
C. 保泰松
D. 吡罗昔康
E. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)

10. [单选题]下列哪个行为违反了药物治疗一般原则

A. 保证患者用药安全
B. 追求新药
C. 考虑患者年龄
D. 考虑药物给药途径
E. 药物治疗是权衡利弊

11. [单选题]在临床用药前必须做皮肤过敏试验是药物的是

A. 头孢唑林
B. 二巯丁二钠
C. 青霉胺
D. 阿司匹林
E. 普萘洛尔

12. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

13. [单选题]对他克莫司进行血药浓度进行监测，最适宜采集的标本是

A. 白细胞
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 全血
E. 血清

14. [单选题]药事是指

A. 药事组织依法对药事活动施行的必要管理
B. 国家依法来立法，政府依法施行相关法律，药事组织依法施行相关管理措施
C. 与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动
D. 包括职业道德范畴的自律性管理
E. 宗旨是保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时

15. [单选题]在有关变构调节的叙述中，正确的是

A. 变构调节多数是反馈调节
B. 变构剂与酶结合牢固
C. 变构激活剂可增强酶与底物的结合
D. 使酶蛋白分子发生构象变化而导致活性改变
E. 别构酶与底物的亲和力高

16. [单选题]下列不是胰岛素不良反应的是

A. 肝损害
B. 低血糖症
C. 过敏反应
D. 脂肪萎缩
E. 胰岛素抵抗

17. [单选题]出现新生儿灰婴综合征的原因是因为

A. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低
B. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高
C. 新生儿药酶活性过强
D. 新生儿药酶活性不足
E. 氯霉素对血红蛋白有氧化作用

18. [单选题]关于心动周期的叙述，错误的是

A. 心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期
B. 心收缩期短于心舒张期
C. 有全心舒张期
D. 心率加快，心动周期延长
E. 无全心收缩期

19. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

20. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

1.正确答案 ：D

解析：利尿降压药，代表药不是呋塞米，其为强效利尿药，一般不做降压用，代表药为氢氯噻嗪。故正确答案为D。

2.正确答案 ：E

解析：本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔主要通过阻断β受体，减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋性症状。此外，还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周T4脱碘成为T3而发挥抗甲亢作用。其他选项均不正确。故答案选择E。

3.正确答案 ：E

解析：考查醋酸地塞米松的药理作用。醋酸地塞米松属于糖皮质激素类药物。

4.正确答案 ：E

解析：副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

5.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等；人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。

6.正确答案 ：E

解析：琥乙红霉素该品属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对该品敏感。该品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。该品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。该品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。该品为含矫味剂的颗粒；味甜而芳香。

7.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

8.正确答案 ：D

解析：三氯化铁主要用于金属蚀刻,污水处理.其中蚀刻包括铜,不锈钢,铝等材料的蚀刻，对低油度的原水处理，具有效果好、价格便宜等优点，但带来水色泛黄的缺点。也用于印染滚筒刻花、电子工业线路板及荧光数字筒生产等。建筑工业用于制备 混凝土，以增强混凝土的强度、抗腐蚀性和防水性。也能与 氯化亚铁、氯化钙、氯化铝、硫酸铝、盐酸等配制成泥凝土的 防水剂，无机工业用作制造其他铁盐和墨水。染料工业用作印地科素染料染色时的氧化剂。印染工业用作媒染剂。冶金工业用作提取金、银的氯化侵取剂。有机工业用作催化剂、氧化剂和氯化剂。玻璃工业用作玻璃器皿热态着色剂。制皂工业用作肥皂废液回收甘油的凝聚剂。

9.正确答案 ：D

解析：吡罗昔康于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上，为一种强效、长效的抗炎镇痛药。故答案为D。

10.正确答案 ：B

解析：答案：B。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。

11.正确答案 ：C

解析：青霉胺会造成过敏反应，在用药之前须做皮肤过敏试验。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：察两种储存条件对全血样本他克莫司血药浓度监测结果的影响。研究指出，他克莫司全血标本在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存72 h内保持稳定，不影响测定结果，故因特殊情况不能及时送检的样品在上述两种储存条件下72 h内仍有检测价值采集临床肾移植术后患者口服他克莫司后12 h静脉全血样本20份，分别在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存，用化学发光微粒子免疫法测定0、24、72 h时他克莫司的血药浓度。全血样本在两种储存条件下72 h内，他克莫司的血药浓度无显著性变化（P<0.05）。

14.正确答案 ：C

解析：答案：C。药事是指与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动。

15.正确答案 ：D

解析：酶变构调节是某些小分子物质与酶的非催化部位呈非共价结合改变酶的构象而改变酶的活性。所以答案为D。

16.正确答案 ：A

解析：答案：A。低血糖症为胰岛素过量所致，最常见，过敏反应较轻微，脂肪萎缩常见于注射部位，女性多于男性，不常见肝损害，所以答案为A。

17.正确答案 ：D

解析：灰婴综合征(gray baby sydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。

18.正确答案 ：D

解析：心脏一次收缩和舒张构成的机械活动周期，称为心动周期。其时程的长短与心率有关，如果心率增快，心动周期就缩短。

19.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

20.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

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