1. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是
A. 兴奋状态
B. 情感障碍
C. 幻觉妄想状态
D. 痴呆
E. 意识障碍
2. [单选题]遗忘综合征的病理部位是
A. 间脑-颞叶结构
B. 大脑-颞叶结构
C. 小脑-颞叶结构
D. 海马-颞叶结构
E. 松果体-颞叶结构
3. [单选题]有关心理学研究的常用方法,以下说法不正确的是
A. 实验法
B. 心理测验法
C. 观察法
D. 人体解剖法
E. 心理生物学研究方法
4. [单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是
A. 患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B. 可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C. 精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D. 可给予小剂量的抗焦虑剂
E. 可应用改善脑代谢的药物减轻症状
5. [单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状
A. 牵连观念
B. 被害妄想
C. 幻听
D. 妄想性知觉
E. 矛盾意向
6. [单选题]以下陈述不对的是
A. 自杀已成为人类的10大死因之一
B. 自杀未遂者10~20倍于自杀死亡者
C. 自杀对社会和家庭均带来沉重的影响
D. 自杀是一个重要的公共卫生和社会问题
E. 我国男性自杀死亡率比女性高
7. [单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是
A. 双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8~18倍
B. 抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2~3倍
C. 如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%
D. 单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E. 寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显
8. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
A. 主要损害白质
B. 主要特征为出血性坏死
C. 主要特征为脱髓鞘病变
D. 主要特征为变性病变
E. 以顶、枕叶受损最严重
9. [单选题]关于神经症概念的论述,正确的是
A. 最早由Freud提出
B. 癔症是最典型类别
C. 我国已经放弃了这一名词
D. 美国DSM诊断系统仍沿用之
E. ICD-10亦保留该名词,但在分类描述中通常以障碍取代之
10. [单选题]神经性厌食症患者的Quetelet体重指数不高于
A. 17.5
B. 18.5
C. 25
D. 22.5
E. 没有明确的规定
11. [单选题]在精神卫生领域,常用表示精神障碍频度的指标有
A. 死亡率和构成比
B. 患病率和发病率
C. 患病率和死亡率
D. 发病率和构成比
E. 死亡率和发生率
12. [单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
A. 去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作
B. 去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁
C. 5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
D. 5-HT升高导致抑郁发作
E. 多巴胺功能活动增强导致抑郁
13. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
14. [单选题]人类语言发展的关键期是
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄期
E. 少年期
15. [单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
A. 发病有一定的人格基础
B. 起病通常与社会心理因素有关
C. 通常将病态体验与客观现实相混淆
D. 自知力基本完整
E. 病程多迁延或呈发作性
16. [单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
A. 脱抑制
B. 超限抑制
C. 兴奋
D. 反射
E. 诱导
17. [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是
A. 是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B. 伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见
C. 去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
D. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
E. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
18. [单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是
A. 类躁狂
B. 抑郁
C. 妄想
D. 遗忘
E. 谵妄
19. [单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是
A. 耐受性增加
B. 渴求
C. 冲动性使用物质
D. 带来严重不良后果
E. 戒断症状
20. [单选题]精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标
A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 病死率
E. 罹患率
1.正确答案 :D
2.正确答案 :A
解析:遗忘综合征的病理改变位于乳头体、海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。
3.正确答案 :D
解析:实验法是心理学主要的研究方法,该方法是指有目的地操纵自变量,这些自变量多属于生理方面和心理方面的。心理测验法是对人的心理行为进行客观的、标准化的定量测量的方法。该方法广泛应用于心理学的研究方法。观察法是社会科学和自然科学最常用的研究方法,是指测试人有目的、有计划地对被试人的行为、言语、仪表、表情、态度、举止的观察和分析(主观观察法或内省法)以研究其心理行为规律的方法。心理生物学研究是最近几年随着科学技术飞速发展而出现的新型的心理学研究方法,如DNA重组技术、PCR技术、CT、MRI、功能磁共振脑成像(fMRI)、正电子发射断层摄影(PET)、睡眠脑电图等新方法和新技术正在为探索心理行为的生物学基础、心身相关性和心理病因学等心理学的深层次问题提供有力的武器。人体解剖是研究人体形态结构的重要方法。
4.正确答案 :C
解析:由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。
5.正确答案 :E
解析:Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为:思维联想障碍,情感淡漠,矛盾意向和内向性,有4A症状之称,对诊断精神分裂症具有特征性意义。
6.正确答案 :E
解析:自杀是现代社会人类的十大死因之一,并已经成为15~35岁间青年人前3位的死因。自杀不仅伤害本人,还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击,同时也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响。自杀已经成为现代社会严重影响人类健康和寿命的主要问题之一。在西方国家,男性是自杀死亡的危险因素之一,男性和女性自杀死亡之比为3:1,但在亚洲国家性别因素在自杀风险中的作用则不明显,而我国女性自杀死亡率比男性高25%。
7.正确答案 :C
解析:遗传学研究发现,在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用,而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率约为25%,不是50%。
8.正确答案 :B
解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
9.正确答案 :E
解析:1994年,DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语,并不再对神经症与精神病做出区分,但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑,在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中仍然保留神经症这一分类名称。
10.正确答案 :A
解析:Quetelet体重指数-体重千克数/身高米数的平方,神经性厌食症患者的Quetelet体重指数为17.5或者更低。
11.正确答案 :B
解析:患病率为某一时点(或时期)受检人口中患有某种障碍人数的比例。是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种障碍存在多少的指标。发病率表示在某一时期内,暴露人口中发生某病新病例的频率。是用来衡量某时期一个地区人群发生某种障碍危险性大小的指标。死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例,是测量人群死亡危险最常用的指标。分子为死亡人数,分母为该人群平均人口数,计算方法同发病率,常以年为单位。构成比表示事物内部各个组成部分所占的比重,通常以100为例基数,故又称为百分比。常用表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别:发病率是指在某一时期人群中发生的新病例;而患病率是指在某一时点(或时期)人群中存在的所有病例,而不管这些病例发生的时间。发病率反映人群发病的危险概率,而患病率反映人群中某种患者存在的多少。在流行病学中描述疾病分布常用的指标有患病率、发病率、死亡率,但就在精神卫生领域而言患病率、发病率常用于表示精神障碍频度的指标,死亡率并不常用。
12.正确答案 :C
解析:5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关,去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。
13.正确答案 :D
14.正确答案 :B
解析:言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10~14个月之间。
15.正确答案 :C
解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。
16.正确答案 :B
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或"破裂"则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
17.正确答案 :B
解析:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。
18.正确答案 :A
19.正确答案 :D
解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
20.正确答案 :C
解析:现况研究又称横断面调查。是在某一特定人群中,应用普查或抽样调查的方法,采用统一诊断标准,在特定时间(某时点或一短的时期)内,收集精神障碍资料,以描述精神障碍分布以及某些因素或特征与精神障碍之间的关联。通常可以得到某一时点(或时期)受检人口中患有某种精神障碍人数的比例,即患病率,是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种精神障碍存在多少的指标。
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