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1. [单选题]女性，32岁。患风湿性心脏病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次／min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米（异搏定）
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C（西地兰）
2. [单选题]在内分泌疾病的诊断中，首先易于确定的是
A. 功能状态
B. 细胞学
C. 病因诊断
D. 病理诊断
E. 物理诊断发现
3. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定
4. [单选题]心脏触及震颤多由于
A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大
5. [单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是
A. 急性间质性肺炎
B. 结节病Ⅰ期
C. 原发综合征
D. 重症肌无力
E. 纵隔淋巴瘤
6. [单选题]甲亢危象的治疗，下列最理想的是
A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松
C. 甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
E. 碘剂+甲巯咪唑
7. [单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
8. [单选题]患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为
A. 稳定性心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛
9. [单选题]某患者女性，妊娠5个月，检查空腹血糖11.1mmol／L，除需饮食控制外，可选择下列哪种降糖药物治疗
A. 胰岛素
B. 氯磺丙脲
C. D860
D. 格列本脲（优降糖）
E. 苯乙双胍（降糖灵）
10. [单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
A. 左侧卧位
B. 直立位
C. 右侧卧位
D. 仰卧位
E. 前倾位
11. [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白
12. [单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是
A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平
13. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
14. [单选题]治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
15. [单选题]上腹不适，隐痛，嗳气
A. 反流性食管炎主要表现
B. 功能性消化不良主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 贲门失弛缓症主要表现
E. 肝癌主要表现
16. [单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 房颤
C. 心肌病心率正常
D. 房早
E. 心力衰竭伴心动过速
17. [单选题]女性，52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞，此时可闻及
A. 第三心音
B. 第四心音
C. 收缩期喀喇音
D. 心包叩击音
E. 大炮音
18. [单选题]原发性支气管肺癌
A. 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于
B. 突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝
C. 起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
19. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
20. [单选题]闭锁综合征病变位于
A. 丘脑
B. 脑桥
C. 中脑
D. 延髓
E. 内囊
