妇产科护理医学卫生专业技术中级2024冲刺密卷答案(M6)

1. [单选题]患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大气道肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小气道痉挛

2. [单选题]先兆流产

A. 停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)
B. 停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)
C. 停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)
D. 停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E. 胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）

3. [单选题]患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施恰当的是

A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 大号刮匙刮取胎盘
C. 肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘
D. 麻醉下手取胎盘
E. 行子宫切除术

4. [单选题]成年人的理想血压为

A. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B. 收缩压<120mmHg，舒张压<90mmHg
C. 收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
D. 收缩压<130mmHg，舒张压<90mmHg
E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg

5. [单选题]同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

A. 单纯时间上的概念
B. 包含不同发生机制
C. 临床差异
D. 病理组织学差异
E. 并非单纯时间上的概念

6. [单选题]尊重原则是医学伦理学中的基本原则之一，主要是指对能够自主病人的哪方面的尊重

A. 健康
B. 自主性
C. 隐私
D. 人格
E. 疾病

7. [单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

A. 病原体来源于护士污染的手
B. 病原体来源于消毒不合格的医疗用品
C. 病原体来源于自身口腔
D. 病原体来源于探视者
E. 病原体来源于其他病人

8. [单选题]难预防性感染是指

A. 外源性感染
B. 内源性感染
C. 医源性感染
D. 接触性感染
E. 传染性感染

9. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

10. [单选题]属于低度危险物品的是

A. 胃镜
B. 听诊器
C. 穿刺针
D. 导尿管
E. 腹腔镜

11. [单选题]空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干热灭菌
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

12. [单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

A. 革兰阳性杆菌
B. 广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C. 是ICU常见的条件致病菌
D. 极易在病人的泌尿道定植
E. 医护人员的手一般不是传播途径

13. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌

14. [单选题]与消化性溃疡的发生有关的病原菌是

A. 链球菌
B. 肺炎球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 大肠杆菌

15. [单选题]急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是

A. 切口感染
B. 肺部感染
C. 泌尿系感染
D. 血栓性静脉炎
E. 手术热

16. [单选题]初产妇，30岁，胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

A. 枕左横
B. 枕右横
C. 枕左前
D. 枕右前
E. 枕右后

17. [单选题]根据内容划分，冲突可以分为

A. 目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
B. 建设性冲突、破坏性冲突
C. 个人冲突、人际冲突、群体冲突
D. 人际冲突、群体冲突、组织间冲突
E. 积极性冲突、消极性冲突

18. [单选题]长期饮食中缺乏维生素C，孕妇容易发生

A. 胎膜早破
B. 胎盘早剥
C. 妊娠期高血压疾病
D. 异位妊娠
E. 胎儿畸形

19. [单选题]一侧性输尿管阴道瘘可表现为

A. 不能控制排尿、尿液均由阴道流出
B. 能控制排尿，尿液由阴道流出
C. 仅在膀胱充盈时才漏尿
D. 漏尿同时仍有自主排尿
E. 改变体位后漏尿

20. [单选题]儿科护士的主要角色

A. 护理者
B. 代言者
C. 教育者
D. 指导者
E. 协作者

1.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

2.正确答案 ：A

解析：先兆流产是指停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)。

3.正确答案 ：D

解析：子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生，表现为发热，局部出现炎性反应；超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体，在移植手术后24小时内或更短时间内发生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭；慢性排斥反应在移植后数月至数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。

6.正确答案 ：B

解析：医学伦理学中尊重原则主要是指对自主病人自主性的尊重。

7.正确答案 ：C

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

8.正确答案 ：B

解析：因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。

9.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

10.正确答案 ：B

解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

11.正确答案 ：D

解析：空气的消毒宜采用紫外线。

12.正确答案 ：C

解析：肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌，存在于人体上呼吸道和肠道，是ICU常见的条件致病菌，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。

13.正确答案 ：B

解析：引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是大肠杆菌。大多由腹内脏器穿孔、炎症、损伤、破裂或手术污染引起的。其主要的原因是急性阑尾炎，其次是胃、十二指肠溃疡穿孔。病原菌以大肠杆菌最多见，其次为厌氧类杆菌、肠球菌、链球菌、变形杆菌等。

14.正确答案 ：D

解析：幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。

15.正确答案 ：E

解析：手术后病人的体温可略升高，一般不超过38.5C，称为外科手术热，该病人为术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是外科热。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：C

解析：胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系，确定胎位。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突。

18.正确答案 ：A

解析：如维生素C缺乏，胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病，易造成早产及流产，使胎膜形成不良，易发生胎膜早破。

19.正确答案 ：D

解析：健侧输尿管的尿液仍可经尿道正常排出。

20.正确答案 ：A

解析：儿科护士的主要角色是护理者。小儿机体各系统、器官的功能发育尚未完善，生活尚不能自理或不能完全自理。儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，如营养的摄取、感染的预防、药物的给予、心理的支持等以满足小儿身、心两方面的需要。

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