1. [单选题]急性病毒性肝炎首选检测的酶是
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B. 天门冬氨酸转移酶(AST)
C. 碱性磷酸酶(ALP)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
2. [单选题]下列有关中药道地产地的说法错误的是
A. 内蒙的黄芪
B. 西北的人参
C. 青海的大黄
D. 甘肃的当归
E. 宁夏的枸杞
3. [单选题]桂苓甘露饮的功用是
A. 清暑益气,养阴生津
B. 清暑益气,除湿健脾
C. 清暑解热,化气利湿
D. 解表化湿,理气和中
E. 祛暑化湿,健脾和胃
4. [单选题]重症肌无力常与哪种病合并存在
A. 小细胞肺癌
B. 甲状腺功能亢进
C. 多发性肌炎
D. 胸腺肥大或胸腺瘤
E. 系统性红斑狼疮
5. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》,“气味辛甘”药物的性能是
A. 固表发汗
B. 发散属阳
C. 宣通肺气
D. 补虚
E. 涌泄属阴
6. [单选题]银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是
A. 竹叶、杏仁、桔梗、甘草
B. 苏叶、桔梗、芦根、甘草
C. 薄荷、杏仁、桔梗、甘草
D. 薄荷、竹叶、桔梗、甘草
E. 薄荷、杏仁、竹叶、甘草
7. [单选题]参苓白术散的组成药物中,除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外,还有
A. 陈广皮、制半夏
B. 生黄芪、广木香
C. 生枳壳、藿香叶
D. 车前子、肉豆蔻
E. 薏苡仁、莲子肉
8. [单选题]常用吸罐拔罐法中,投火法多用于身体
A. 头颈部
B. 四肢部
C. 腰背部
D. 身体侧部
E. 胸腹部
9. [单选题]《金匮要略》将黄疸病以( )分类
A. 病因
B. 湿热程度
C. 黄色明晦
D. 性别
E. 病机
10. [单选题]具有镇静安神,平肝潜阳,收敛固涩功效的药物是
A. 菊花
B. 夏枯草
C. 龙骨
D. 朱砂
E. 石决明
11. [单选题]情绪由哪个要素相互作用而形成
A. 环境、心境、生理变化
B. 情景、心境、条件反射
C. 情景、刺激、生理过程
D. 认知、反应、结果评价
E. 情景、认知、生理变化
12. [单选题]二尖瓣脱垂
A. Craham-Steel杂音
B. Austin-Flint杂音
C. 胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
D. 心尖区收缩中期喀喇音
E. 胸骨左缘2肋间Gibson杂音
13. [单选题]妇人咽中如有炙脔,宜选方
A. 半夏厚朴汤
B. 甘麦大枣汤
C. 小柴胡汤
D. 温经汤
E. 肾气丸
14. [单选题]患者男,60岁。头晕目眩,泛泛欲吐,兼见心悸失眠、面色不华,纳呆腹胀,舌淡,苔薄白润,脉弱。治疗应当在主穴基础上加用
A. 脾俞、气海
B. 悬钟、太溪
C. 肾俞、足三里
D. 三阴交、足三里
E. 中脘、内关
15. [单选题]以下不属于太渊穴主治的是
A. 咳嗽
B. 气喘
C. 无脉症
D. 腕臂疼痛
E. 口眼歪斜
16. [单选题]红花和番红花功效的主要不同点是
A. 红花药力较强
B. 番红花药力较强
C. 红花兼能凉血解毒
D. 番红花兼能凉血解毒
E. 番红花药力较强兼能凉血解毒
17. [单选题]有关医院感染的概念,错误的是
A. 是指在医院内获得的感染
B. 出院之后发病的感染有可能是医院感染
C. 与上次住院有关的感染是医院感染
D. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
E. 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
18. [单选题]饮病的主脉是
A. 沉弦
B. 偏弦
C. 双弦
D. 微弦
E. 紧弦
19. [单选题]妇人转胞不得溺,证属
A. 水热互结
B. 水热互结,郁热伤阴
C. 肾阳不足,气化不行
D. 肾阳不足,下寒上燥
E. 脾肾两虚,水湿内停
20. [单选题]以下属于卫生法中规定须承担刑事责任的情形为
A. 非法采集、供应血液
B. 违反国境卫生检疫
C. 非法行医情节严重
D. 违反规定造成病菌种、毒种扩散
E. 以上都是
1.正确答案 :A
2.正确答案 :B
解析:主要道地药材:
如甘肃的当归,宁夏的枸杞,青海的大黄,内蒙的黄芪,东北的人参、细辛、五味子,山西的党参,河南的地黄、牛膝、山药、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黄连、川芎、贝母、乌头,山东的阿胶,浙江的贝母,江苏的薄荷,广东的陈皮、砂仁等
3.正确答案 :C
4.正确答案 :D
5.正确答案 :B
解析:发散属阳,清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。
6.正确答案 :D
解析:银翘散的组方原理、加减化裁及其与桑菊饮的鉴别作用
本方所治之证乃风热袭表,营卫受邪所致。治当辛凉解表,清热解毒。
方中薄荷、牛蒡子辛凉透表,疏散风热,清利头目,解毒利咽,共为君药。因辛凉药物较辛温药物解表作用缓和,所以重用金银花、连翘,清热解毒,与辛凉薄荷、牛蒡子相用,以增强清解风热之邪,使邪热从外而解;竹叶清泻邪热,以防邪热攻心,共为臣药。热伤津,以芦根清热生津;热结咽喉,以桔梗清热利咽;热搏肌肤营卫,荆芥、淡豆豉味辛既助薄荷、牛蒡子疏散表邪,又防止金银花、连翘寒凉太过凝滞,共为佐药。甘草益气和胃,助营卫抗邪,与桔梗相用,以增强利咽解毒作用,并能调和诸药,为佐使药。诸药配伍,以奏辛凉透表,疏散风热,清热解毒之效。
渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;胸膈闷者,加藿香、郁金芳香化湿,辟秽祛浊
银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证,均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药,但银翘散解表清热之力强,为“辛凉平剂”;桑菊饮肃肺止咳之力大,而解表清热作用较弱,为“辛凉轻剂”。
7.正确答案 :E
解析:参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用
本方证是由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒牌和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。
本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
8.正确答案 :D
解析:投火法 此法由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于侧面横拔。
9.正确答案 :A
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
10.正确答案 :C
解析:龙骨
性能:甘、涩,平。归心、肝、肾经。
功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
应用:
1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。
2.肝阳眩晕。有较强的平肝潜阳作用。
3.滑脱诸证。多种正虚滑脱之证。
4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。
用法用量:宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳多生用;收敛固涩宜煅用。
11.正确答案 :E
解析:情感,认知,生理变化
12.正确答案 :D
13.正确答案 :A
解析:"妇人咽中如有炙脔"由于气滞痰凝阻于咽喉所致,治以半夏厚朴汤开结化痰,顺气降逆;"妇人脏躁,喜悲伤欲哭"当是脏阴不足,虚热燥扰所致,治以甘麦大枣汤补益心脾、宁心安神。
14.正确答案 :A
15.正确答案 :E
解析:太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会
定位 在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。
主治 ①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。
操作 避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
16.正确答案 :E
17.正确答案 :E
解析:医院感染的概念
广义概念:是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害者在医院期间是否发病,均属医院感染。
狭义概念:仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即此类情况。
18.正确答案 :B
解析:苓桂术甘汤证
原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两
病因病机:心下即胃之所在,胃中有停饮,故胸胁支撑胀满,饮阻于中,清阳不升,故头目眩晕。
证候:胸胁支满、目弦,或伴有小便不利。
辨证:脾阳不足,痰饮内停。
治则:温阳蠲饮,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤
19.正确答案 :C
20.正确答案 :E
解析:卫生法中的行政责任
(一)行政责任的概念及其特征
1.概念
卫生行政责任,是指卫生行政法律关系主体违反卫生行政法律规范,尚未构成犯罪所应承担的法律后果。
2.特征
违反行政管理法规;
纵向、不平等;
国家行政机关或法律授权的组织追究。
(二)行政责任的构成
违反卫生法中行政管理方面法律规定的义务
过错
违法失职行为已经超过了批评教育的限度
(三)行政责任的形式
行政责任分为内部的行政处分和外部的行政处罚
(1)行政处分(内部)
警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等。
(2)行政处罚(外部)
警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产/停业、暂扣或吊销执照等。
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