患者女性，34岁，孕26周，胎动减少1天。检查宫高20cm，胎心132次

[单选题]患者女性，34岁，孕26周，胎动减少1天。检查宫高20cm，胎心132次／分，子宫敏感性高。B超检查羊水指数5cm胎儿外观无畸形。关于该患者的处理措施，恰当的是

A. 静脉滴注缩宫素促进宫缩
B. 高危门诊随访治疗
C. 立即剖宫产结束分娩
D. 立即人工破膜
E. 增加羊水量期待疗法

正确答案 ：E

解析：本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，孕妇处于孕中期，应该增加羊水量，期待治疗，延长孕周。

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[单选题]关于肛查的内容，完全正确的是

A. 胎先露、宫颈扩张程度、胎头下降情况
B. 是否破膜、骨盆腔大小、胎方位
C. 宫颈软硬度、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小、确定胎位、胎头下降
D. 胎先露、宫口扩张程度、摸清胎头矢状缝
E. 确定胎方位、宫口扩张程度、胎头下降情况、是否破膜

正确答案 ：C

解析：能了解宫颈软硬度、薄厚，宫口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，确定胎方位及胎头下降程度。肛查方法：产妇仰卧，两腿屈曲分开，检查前用消毒纸覆盖阴道口避免污染。检查者右手示指戴指套蘸润滑剂伸入直肠内，拇指伸直，其余各指屈曲。示指向后触及尾骨尖端，了解尾骨活动度，再触摸两侧坐骨棘是否突出并确定胎头高低，然后用拇指端掌侧探查宫口，摸清其四周边缘，估计宫颈消退情况及宫口扩张厘米数。宫口近开全时仅能摸到一个窄边，宫口开全时摸不到宫口缘。未破膜者在胎头前方可触到有弹性的胎胞；已破膜者能直接触到胎头，若无胎头水肿，还能扪清颅缝及囟门位置，有助于确定胎方位。

[单选题]25岁已婚妇女，以往月经不规律2～3天/1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为( )

A. 妊娠6个月左右
B. 妊娠2个月左右
C. 妊娠4个月左右
D. 妊娠3个月左右
E. 以上都不对

正确答案 ：C

[单选题]胎心电子监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是

A. 变异减速
B. 加速
C. 晚期减速
D. 正弦波形
E. 早期减速

正确答案 ：D

[单选题]在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRL)可协助诊断

A. 疑为子宫内膜癌
B. 疑为上皮性卵巢癌
C. 疑为垂体肿瘤
D. 疑为乳腺癌
E. 疑为输卵管癌

正确答案 ：C

解析：又称生乳素，黄体营养素，促黄体素。由牛、羊和猪等哺乳动物垂体前叶提取而得，结晶。分子量23 500。不溶于水。在少量酸存在时，能溶于无水甲醇和乙醇。等电点5.73。垂体前叶分泌的激素之一，由198个氨基酸残基及3个二硫键组成的单链蛋白。其生理功能是刺激已发育完全的乳腺分泌乳汁，刺激并维持黄体分泌孕酮。能为雌激素拮抗。LTH能促进乳腺中RNA及蛋白质的合成，使糖代谢及脂代谢中的许多酶活性的增强，肌注后可直接作用于乳腺组织，促使产后发育完备乳腺增强乳汁分泌。亦可用于治疗功能性子宫出血。

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