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[单选题]改良乳癌根治术的切除范围为( )
A. 整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪
B. 整胸肌及筋膜
C. 双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
D. 2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E. 上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段
[单选题]关于时辰药理学的叙述不正确的是
A. 对于人体来说，仅病理过程及机体对致病原或药物的反应有节律性
B. 临床用药时不仅要考虑到剂量大小，还要考虑到时间因素，即选择最佳给药时间
C. 研究表明，由于用药时间不同，给予相同剂量的药物后，其作用强弱有很大差异
D. 节律性是生命的基本特征之一，广泛存在于机体的结构和功能中
E. 药物择时给药法可以把药物的疗效和毒副作用分开，使疗效最好而毒副作用最低
正确答案 ：A
解析：1.生物节律性： 人的一切的生命活动，如细胞、组织、器官的生理功能，激素与酶的合成、分泌、释放，物质代谢等，无不遵循严格的时间程序，以突发式或脉动式周期性地进行。 人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化，机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同。 2.人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学，致使药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。利用时辰药理学确定最佳给药时间，引导临床合理用药。 3.时辰药理学：也叫时间药理学，是研究药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化的一门科学，从时辰的角度研究生物体昼夜节律对药物作用的影响，和药物对生物体昼夜节律的影响。 4.时辰药理学研究内容：是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高病人用药效果。
[多选题]病毒性心肌炎常继发于
A. 水痘
B. 感冒
C. 痄腮
D. 猩红热
E. 麻疹
正确答案 ：ABCE
[单选题]糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在
A. 脑皮质损害
B. 周围神经的自主神经损害
C. 周围神经的感觉神经损害
D. 周围神经的运动神经损害
E. 脑白质损害
正确答案 ：B
解析：神经并发症分为3个方面。①感觉神经：疼痛、麻木、感觉过敏；②运动神经：可见单神经麻痹引起的运动障碍，局部肌肉可萎缩；③自主神经：出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留等。
[多选题]慢性肾功能衰竭时，发生贫血的机制是
A. 骨髓造血受抑制
B. 血中毒物可引起溶血
C. 红细胞脆性增加
D. 促红细胞生成素减少
E. 出血
正确答案 ：ABDE
[单选题]患者，女性，60岁，不慎跌倒，不能行走，左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短，轴心叩痛阳性，X线见股骨颈骨折Pauwells角为35°，最佳治疗方案为
A. 闭合复位后内固定
B. 闭合复位髋关节，人字石膏固定
C. 皮肤牵引
D. 矫形鞋固定
E. 胫骨结节牵引
正确答案 ：A
[单选题]女性，30岁，已婚，未生育。停经2月余，阴道少量流血4天，今晨流血量较多，伴下腹隐痛而入院，检查：阴道少量血液，宫口闭，宫体大如孕2个月，双附件阴性，尿妊娠试（+），若出血量增加，腹痛加剧，检查：宫口有烂肉样物堵塞，不恰当的护理是
A. 注意观察生命体征
B. 保胎治疗
C. 心理护理
D. 做好输血，输液准备
E. 立即行刮宫术
正确答案 ：B
解析：患者出现了难免流产，处理的方法应是行刮宫术，保胎治疗已无效。
[单选题]治疗盗汗阴虚火旺证，应首选
A. 六味地黄丸
B. 玉屏风散
C. 生脉散
D. 一贯煎
E. 当归六黄汤
正确答案 ：E
解析：阴虚火旺症状：夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。方药：当归六黄汤。方中用当归、生地黄、熟地黄滋阴养血，壮水之主，以制阳光；黄连、黄芩、黄柏苦寒清热，泻火坚阴；黄芪益气固表。故正确答案为D。肺卫不固选方玉屏风散。
[单选题]能清热解毒的药是
A. 葛根
B. 桑叶
C. 牛蒡子
D. 蝉蜕
E. 柴胡
正确答案 ：C
解析：牛蒡子来源菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。味辛、苦，性寒。归肺、胃经。本品辛寒清散，苦寒清泄，并兼滑利，入肺胃经，能升能降。外散风热而解表透疹，内解热毒而消肿，上清宣肺气而祛痰止咳，下利二便而导热毒外出。发汗不如薄荷，长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾，兼二便不利者尤宜。功效为疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。答案选B
[多选题]五苓散的药物组成是（ ）
A. 白术
B. 茯苓
C. 桂枝
D. 猪苓
E. 泽泻
正确答案 ：ABCDE
