2023妇产科卫生副高高级职称考试模拟练习题(W0)

1. [单选题]下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是

A. 痛经
B. 卵巢肿瘤
C. 宫颈炎
D. 急性脊髓炎
E. 腰骶椎融合

2. [单选题]盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是

A. 卵巢
B. 阔韧带
C. 宫骶韧带
D. 输卵管
E. 子宫直肠陷凹

3. [单选题]风湿性心脏病可见的面容改变是

A. 满月面容
B. 二尖瓣面容
C. 黏液性水肿面容
D. 贫血面容
E. 病危面容

4. [单选题]输卵管妊娠最不可能出现的症状是

A. 腹痛
B. 阴道大量流血
C. 阴道淋漓出血
D. 晕厥
E. 休克

5. [单选题]PAgT减低，见于

A. 糖尿病
B. 口服避孕药物
C. 高凝状态
D. 血小板无力症
E. 吸烟者

6. [多选题]外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为( )

A. 有恶变可能者
B. 长期药物治疗无效者
C. 精神紧张而失眠者
D. 已有恶变者
E. 瘙痒严重者

7. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

8. [单选题]女，16岁，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是

A. 患侧附件切除，术后化疗
B. 右侧附件切除
C. 全子宫及双附件切除，术后放疗
D. 肿瘤切除，术后放疗
E. 肿瘤切除，术后化疗

9. [单选题]25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查知第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力、规律，本例恰当的紧急处理是

A. 行外转胎位术
B. 行内转胎位术
C. 给予子宫收缩剂
D. 行刮宫产术
E. 吸氧

10. [多选题]下列哪些措施可预防子宫破裂

A. 减少经产妇
B. 有子宫瘢痕的妇女一般不试产
C. 尽量避免用催产素
D. 及时诊断和处理胎位异常
E. 尽量避免损伤性大的阴道助产

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：症状 （1）腹痛 开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者，血凝集于盆腔最低处（子宫直肠窝），而引起肛门处严重坠痛。 （2）停经 输卵管妊娠往往有停经。停经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2～3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠，由于周围肌层组织较厚，常在妊娠3～4个月发生破裂，故有较长的闭经。 （3）阴道不规则流血 输卵管妊娠终止后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在病灶除去（手术或药物）后，才能完全停止。 （4）晕厥与休克 患者在腹痛同时，常有头晕、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。 （5）不孕史 常有原发或继发性不孕史。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：DE

解析：子宫破裂的预防手段有做好产前检查，有高危因素者应提前入院待产，及时诊断和处理胎位异常，尽量避免损伤性大的阴道助产，减少妊娠次数，特别是瘢痕子宫的妊娠次数等。严格控制缩宫素应用指征，有子宫癫痫的产妇可试产，试产时严密观察产妇情况，做好随时手术的准备。BC错误。

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