诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

A. 有低热、盗汗史
B. 全身虚弱，贫血
C. 红细胞沉降率快
D. 结核菌素试验(+)
E. X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

正确答案 ：E

解析：诊断成人脊柱结核最可靠的依据是X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄，本题答案选择E。

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[单选题]男，52岁，因胰十二指肠切除术后行肠内营养，营养期间出现腹泻，下列与腹泻原因不相关的是

A. 肠内营养制剂被污染
B. 肠内营养制剂渗透压过高
C. 肠内营养制剂按40～50ml/h输注
D. 患者不耐受该营养制剂
E. 术后应用广谱抗生素致菌群失调

正确答案 ：C

解析：营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外，应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液，以10～20ml/h的速度输入，以后逐步调整，一般不超过100～120ml/h，所以，C为正确答案。

[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是

A. 争取在6～8h内进行
B. 骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C. 对未失活的皮肤尽量充分保留
D. 不用止血带
E. 注意保护重要的神经和血管

正确答案 ：ABCE

解析：手外伤清创时需要用止血带，其他选项均正确。

[单选题]下列因素中，对骨折愈合影响最大的是

A. 骨折的类型
B. 骨折部位的血液供应情况
C. 年龄
D. 骨折移位情况
E. 营养状况

正确答案 ：B

解析：骨折后的是否能恢复，血液供应情况是最重要的，故本题答案选择B。

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