十二指肠溃疡腹痛规律是

[单选题]十二指肠溃疡腹痛规律是

A. 疼痛-排便-缓解
B. 疼痛-排便-加重
C. 进食-疼痛-缓解
D. 疼痛-进食-缓解
E. 持续性腹痛

正确答案 ：D

解析：典型的十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解。故选D。

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[单选题]放线菌素抗肿瘤作用的机制是

A. 抑制细胞DNA聚合酶活性
B. 插入DNA双链，破坏模板作用
C. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开
D. 抑制细胞RNA聚合酶活性
E. 抑制白蛋白的合成

正确答案 ：B

解析：放线菌素药物可嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的合成，属于DNA嵌入剂。如多柔比星等蒽环类抗生素和放线菌素D。

[单选题]新生儿期是指从出生断脐至足

A. 7天
B. 18天
C. 28天
D. 30天
E. 40天

正确答案 ：C

解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎到28天之前。

[单选题]男，65岁。突发头痛呕吐8小时入院。神志清楚，躁动不安，肢体活动正常。头颅CT示左侧裂池高密度影。最可能的诊断是

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑供血不足
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 脑膜炎

正确答案 ：D

解析：本题考核蛛网膜下腔出血的临床表现与影像学特征。以突发剧烈头痛伴CT示蛛网膜下腔高密度影为主要特点。

[单选题]特异危险度是

A. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之比
B. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之差
C. 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之比
D. 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：归因危险度(AR)，也称特异危险度、绝对危险度。是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。

[单选题]胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为

A. 草绿色透明
B. 黄色、混浊、含胆汁、无臭味
C. 淡血性、胰淀粉酶
D. 高稀薄脓性略带臭味
E. 淡血性、臭味重

正确答案 ：B

解析：急性胃十二指肠溃疡并穿孔，可抽出黄色、混浊、无臭味（含胃液、胆汁、胃内容物），故114题选B；绞窄性肠梗阻时，可有血性腹腔渗出物，有臭味液体甚至脓液，故115题选E。

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 食管酸廓清能力下降
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 夜间胃酸分泌过多

正确答案 ：E

解析：夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A. 心尖部收缩期吹风样杂音
B. 胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C. 胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D. 胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄的听诊：①局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩促使血流加速，杂音于此期加强；心房颤动时，舒张晚期杂音可不明显。②心尖区S1亢进，为本病听诊之第二个特征。③部分患者于心尖区内侧可闻及二尖瓣开放拍击音（开瓣音），提示瓣膜弹性及活动度尚好。故本题选B。

[单选题]男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况

A. 呕吐量大，多发生于傍晚
B. 呕吐物中含有食物和胆汁
C. 呕吐物中有酸臭味和宿食
D. 有胃型和胃蠕动波
E. 消瘦，脱水，低氧低钾性碱中毒

正确答案 ：B

解析：幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的，但是由于患者有幽门的梗阻，所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来，所以呕吐物中含有胆汁是不对的，正确答案是B。

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