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[单选题]新生儿体温调节的描述不正确的是
A. 体温调节中枢发育不成熟
B. 体表面积相对较大,体温易丧失
C. 汗腺功能不成熟,通过出汗调节体温功能差
D. 新生儿代谢率高,容易发热
E. 基础代谢率低
[多选题]杵状指常见于
A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌
正确答案 :ABCDE
[单选题]3岁幼儿,因颈部疼痛肿胀伴发烧3天,社区医院青霉素输液治疗2天无好转,查体:T39.5℃,颏下及双颌下红肿明显,皮温高,触痛,无波动感。该小孩的炎症属于
A. 强应性反应
B. 正应性反应
C. 特殊反应
D. 弱应性反应
E. 无能性反应
正确答案 :A
[单选题]动脉导管未闭的主要病变是
A. 卵圆孔未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合
D. 大动脉转位
E. 主动脉骑跨
正确答案 :C
解析:此题考核动脉导管未闭的病理改变。动脉导管位于肺动脉与降主动脉之间,为胎儿循环的主要通道。生后动脉导管闭合,形成动脉导管韧带。导管如未闭合,则主动脉与肺动脉间存在左向右分流。故正确答案为C,其余答案为其他先天性心脏病的病理变化。
[单选题]全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是
A. 经肛局部切除术
B. Miles术
C. Dixon术
D. Hartmann术
E. 拖出吻合术
正确答案 :D
解析:经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术),若患者因年老、体弱等原因不能行Miles手术或一期切除吻合者,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。故答案应选D。
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下
正确答案 :D
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 使用足量有效的广谱抗生素
C. 恢复血容量
D. 改善和维持主要脏器功能
E. 紧急手术
正确答案 :E
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流,及早有效的降低胆管内压力,一般以手术方式。
[单选题]以下对先天性肺囊肿的诊断性检查方法评价,不正确的是
A. X线胸片见界限清晰的圆形致密阴影或圆形或椭圆形薄壁的透亮空洞阴影或多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内
B. 纤维支气管镜可明确是单发或多发或大泡性肺囊肿
C. CT对于判断囊肿的部位大小及邻近脏器的关系有帮助
D. 血管造影有助于鉴别隔离肺
E. 支气管造影可确定囊肿病变范围和位置
正确答案 :B
解析:纤维支气管镜检查主要在肺囊肿出现咯血时了解黏膜的情况,查清出血部位,除外支气管肿瘤。
[单选题]阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了
A. 腹腔出血
B. 粪瘘
C. 肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 阑尾腺癌
正确答案 :E
解析:阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血;由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘;由于手术粘连出现肠梗阻;由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。而阑尾恶性肿瘤与阑尾是否切除无关。故答案应选E。
[单选题]女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
A. 弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
正确答案 :D