男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼

[单选题]男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为

A. 扭伤
B. 挫伤
C. 冲击伤
D. 胸部刀刺伤
E. 切割伤

正确答案 ：C

解析：冲击伤是由冲击波造成，听器和肺是最易受损的器官，而且有外轻内重的特点。本例体表无伤口，应排除刺伤和切割伤；扭伤和挫伤一般不会造成鼓膜破裂和呼吸困难，因此，应考虑有冲击伤存在。

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[单选题]下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是

A. 胃十二指肠溃疡或胃癌
B. 门静脉高压症
C. 应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
D. 胆道出血
E. Dieulafoy病

正确答案 ：E

解析：Dieulafoy病又称Dieulafoy病变，Dieulafoy血管畸形，胃黏膜下恒径动脉破裂出血等，是引起上消化道大出血的原因之一，但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便，严重者可出现失血性休克，出血前无明显上腹部不适和疼痛，亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂，如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂；胃蠕动时恒径动脉受压、拉长，蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外，Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化，这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。

[单选题]关于期前收缩，错误的是

A. 在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳
B. 提前出现的心跳后有一较长间歇
C. 连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D. 连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E. 连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律

正确答案 ：D

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