1岁女孩，平时易烦、多汗、前额突出，胸部串珠，腕部X线片，干骺端呈毛刷状改变，血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。

[单选题]1岁女孩，平时易烦、多汗、前额突出，胸部串珠，腕部X线片，干骺端呈毛刷状改变，血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。

A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 呆小病
C. 软骨营养障碍
D. 脑积水
E. 低血磷性佝偻病
F. 肾性佝偻病

正确答案 ：A

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[单选题]关于幼稚子宫，描述错误的是

A. 月经极少
B. 子宫小于正常
C. 原发不孕
D. 可给人工周期治疗
E. 多合并无阴道

正确答案 ：E

[单选题]患者因冬月产后，少腹拘急，痛轻势缓，连及两胁，喜温喜按，舌淡苔白，脉细而弱者，最佳方为

A. 小建中汤
B. 当归生姜羊肉汤
C. 大建中汤
D. 大乌头煎
E. 乌头桂枝汤

正确答案 ：B

[单选题]一侧腰部皮肤有成簇状丘疱疹，呈带状排列，痛如火燎。初步诊断为( )

A. 疥疮
B. 蛇串疮
C. 脓疱疹
D. 热疮
E. 湿疹

正确答案 ：B

[单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A. QRS波增宽≥0.12秒
B. 继发性ST-T改变
C. PR间期<0.12秒
D. QRS起始部有预激波
E. P-J间期延长

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项属于点的正投影图( )。

A. 点
B. 面
C. 正方形
D. 圆
E. 线

正确答案 ：A

[多选题]关于梅毒的生物学特性，正确的是

A. 用普通染料不易着色
B. 用人工培养基培养不能生长
C. 菌体有致密而规律的螺旋，两端尖直
D. 菌体的鞭毛样结构与动力有关
E. 抵抗力弱，加热50℃5分钟即死亡

正确答案 ：ABCDE

[多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

A. 窒息
B. 颅内出血
C. 低血糖
D. 产伤
E. 贫血

正确答案 ：ABCD

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

[多选题]下列哪些病证属于《素问·至真要大论》中有关“热”的病机

A. 诸躁狂越
B. 诸转反戾
C. 诸胀腹大
D. 诸湿肿满
E. 诸病有声，鼓之如鼓

正确答案 ：BCE

解析：原文“诸胀腹大，皆属于热……诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热……诸转反戾……皆属于热”，因此选ABD。避错：本题易错选C。应注意“诸躁狂越，皆属于火”。因心主神属火，火性属阳主动，故多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大多属于火。原文病机十九条“诸转反戾……皆属于热”，因热灼筋脉、筋脉失养，故多种筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的病症，大多属于热。 “诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，因无形之热邪积聚壅滞胃肠，气机不利，故多种肠鸣有声、腹部胀满，叩之如鼓的病症，大多属于热。 “诸胀腹大，皆属于热”，因外感热邪传里，热结腑实，故多种腹部膨满胀大的疾病，其病机大多属于热。

[单选题]最能反映雌激素水平的是

A. 子宫内膜细胞
B. 纤毛柱状细胞
C. 底层细胞
D. 中层细胞
E. 表层细胞

正确答案 ：E

解析：表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。

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