住院医师规培考试宝典急诊科广西住院医师规培案例分析题库(AE4)

1. [单选题]10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是

A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC

2. [多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对

3. [单选题]下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 腹腔积水
C. 肝脾大
D. 胸腔积水
E. 双踝部水肿

4. [单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期休克的最主要原因是

A. 病毒血症
B. 心肌损害
C. 血浆渗出
D. 继发感染
E. 电解质紊乱

5. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCD

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

3.正确答案 ：A

解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

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