对社区卫生服务理解错误的是( )

[单选题]对社区卫生服务理解错误的是( )

A. 服务方式是以“三甲”医院服务为主
B. 应以社区健康服务中心门诊服务为主
C. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
D. 服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务
E. 是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

正确答案 ：A

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[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 大血管错位

正确答案 ：A

解析：左向右分流型的常见先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等，右向左分流的常见先天性心脏病包括法洛四联症，故选A。

[单选题]感染HIV后，临床无明显症状，但血中可检出病毒及抗体，此期的持续时间一般是

A. 1～2年
B. 3～4
C. 4～5年
D. 6～8
E. 2～10年

正确答案 ：E

解析：无症状感染期持续时间一般为2～10年。

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》关于抗菌药物的具体划分标准，非限制使用级抗菌药物和限制使用级抗菌药物的区别在于( )。

A. 是否经长期临床应用证明
B. 对细菌耐药性影响及价格高低
C. 是否安全
D. 是否有效
E. 是否有明显或者严重的不良反应

正确答案 ：B

解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》关于抗菌药物的具体划分标准，非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。

[单选题]女，46岁。患肺部感染于内科治疗，长期应用抗生素，患者出现外阴瘙痒，阴道黏膜发红有白色膜状物，是

A. 宫颈炎
B. 真菌性阴道炎
C. 滴虫阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 淋菌性尿道炎

正确答案 ：B

解析：真菌性阴道炎的临床表现：外阴瘙痒、灼痛，可伴尿痛及性交痛。凝乳或豆渣样阴道分泌物。阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后可见黏膜红肿。

[单选题]肾源性水肿开始水肿的部位是

A. 足部开始
B. 胫前
C. 眼睑
D. 上肢
E. 以上均不是

正确答案 ：C

解析：肾源性水肿开始水肿的部位是眼睑、颜面。

[单选题]腹股沟疝处理原则正确的是

A. 2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术
B. 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术
C. 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊
D. 加强腹股沟管前壁是最常用的方法
E. 嵌顿时间在6小时内的疝应试行手法复位

正确答案 ：B

解析：1岁以下婴幼儿可暂不手术（除外A）；腹壁强度降低和腹腔内压增高是腹外疝发生的两个主要原因，因此有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术（B正确）；腹股沟疝处理最常用的方式是疝修补术（除外C），加强腹股沟管后壁的方法（Bassini法）在临床上应用最广（除外D）；嵌顿时间在3~4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可先试行手法复位（除外E）。

[单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于( )。

A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 大叶性肺炎

正确答案 ：D

解析：突发剧烈胸痛、呼吸困难和发绀是肺梗死最常见的三联征。

[单选题]下列关于环境因素的说法，不正确的是( )。

A. 环境因素是指以人为主体的外部世界，或围绕人们的客观事物的总和
B. 环境因素包括自然环境和社会环境
C. 污染的环境一般具有浓度低、效应慢、周期长、范围大、人数多、后果重，以及多因素协同作用等特点
D. 社会环境又称文化-社会环境，包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等，也包括工作环境、家庭环境、人际关系等
E. 环境因素影响人们生活方式的选择，疾病的发生和转化不受社会因素的影响和制约

正确答案 ：E

解析：环境因素是指以人为主体的外部世界，或围绕人们的客观事物的总和。其包括自然环境和社会环境。自然环境包括阳光、空气、水、气候、地理等，是人类赖以生存的物质基础，是人类健康的根本。保持自然环境与人类的和谐对健康十分重要。污染的环境必然对人体健康造成危害，其危害机制比较复杂，一般具有浓度低、效应慢、周期长、范围大、人数多、后果重，以及多因素协同作用等特点。社会环境又称文化一社会环境，包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等，也包括工作环境、家庭环境、人际关系等。疾病的发生和转化直接或间接地受社会因素的影响和制约，环境因素影响人们生活方式的选择。

[单选题]风寒咳嗽的治法是

A. 滋阴润肺，化痰止咳
B. 疏风散寒，宣肺止咳
C. 疏风清热，肃肺化痰
D. 燥湿化痰，理气止咳
E. 清热肃肺，豁痰止咳

正确答案 ：B

解析：风寒咳嗽的治法为疏风散寒，宣肺止咳，常用中成药为通宣理肺丸、桂龙咳喘宁胶囊。故选B。

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