陕西住院医师规培(精神科)2020冲刺密卷答案+解析(G6)

1. [单选题]慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状

A. 震颤
B. 出汗、面色苍白
C. 心跳加快尿频、尿急
D. 气透不过来，濒死感

2. [单选题]有关患者出现低血糖叙述不正确的是

A. 进一步发展可能出现意识障碍
B. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
C. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织
D. 可出现醉酒状态
E. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准

3. [单选题]下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍

A. 脑垂体肿瘤所致精神障碍
B. 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
C. 麻痹性痴呆
D. 脑震荡
E. 结核性脑膜炎所致精神障碍

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：低血糖对脑的影响以发育最晚、功能最高的部位最易最先受累，从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织，包括基底节、下丘脑及自主神经中枢，最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状，出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量，因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。

3.正确答案 ：B

解析：自主神经功能障碍，出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。患者经常汗如雨下，多汗约占20％，有的报道达86％；大小便失禁较突出，尤其是尿失禁，占30％～89％。

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