神经外科学主治冲刺密卷详细答案(L1)

1. [单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A. 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
B. 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
C. 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
D. 无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
E. MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

2. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 患者所在单位的因素
B. 医务人员的因素
C. 医院管理的因素
D. 患者方面的因素
E. 社会环境的因素

3. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

A. 给予20%甘露醇脱水降颅压
B. 清洁外耳道，不堵塞
C. 立即堵塞外耳道使之愈合
D. 给予镇静止痛药物
E. 卧床休息，头低位

1.正确答案 ：E

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

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