1. [多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是
A. 肝脏血氧含量最高
B. 胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高
C. 左右心都经主动脉向全身输送血液
D. 所有物质交换由胎盘进行
E. 肺循环尚未建立
2. [多选题]关于胸围的发育,下列正确的是 ( )
A. 1岁时胸围与头围大致相等
B. 胸围与头围的差数约等于其岁数减1
C. 1岁后胸围应超过头围
D. 1岁内头围大于胸围
E. 出生时平均为34cm
3. [多选题]胆道蛔虫症的治疗原则包括
A. 内科治疗不能缓解则外科手术治疗
B. 控制感染
C. 应用激素
D. 解痉止痛
E. 驱虫
4. [多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄,下列叙述正确的是( )
A. 呕吐绿色胃内容物
B. 生后2~4周出现呕吐
C. 呕吐进行性加重
D. 钡餐示幽门呈“鸟喙状”
E. 可见胃型及蠕动波
5. [多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
A. 选择性接受
B. 选择性记忆
C. 选择性拒绝
D. 选择性遗忘
E. 选择性理解
6. [多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括
A. 影响健康问题的行为因素是什么
B. 影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么
C. 此疾病的受累者是哪一类人群
D. 此疾病在地域、季节时间上有什么规律
E. 威胁社区人群健康的疾病是什么
7. [多选题]法洛四联症常见的并发症是( )
A. 脑脓肿
B. 肺部感染
C. 感染性心内膜炎
D. 红细胞增多症
E. 脑血栓
8. [多选题]水痘病人皮疹的护理措施包括
A. 常规应用抗生素预防感染
B. 保持皮肤清洁,每日用肥皂水清洁
C. 皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂
D. 衣裤要勤洗勤换
E. 皮肤溃疡者可用甲紫
9. [多选题]颅内出血患儿的一般护理措施是
A. 取头高体位,头肩部抬高15°~30°
B. 密切观察患儿病情
C. 患儿头部保持正中位
D. 保证热量供给,病重者适当推迟喂乳时间
E. 将患儿置于33℃环境中
10. [多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有( )
A. 碘甲亢
B. 弥漫性毒性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. TSH增高性甲亢
E. TSH降低性甲亢
1.正确答案 :ABCDE
解析:胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换,因而其血液循环途径与成体有很大差异,待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液,都是动脉血与静脉血的混合。
2.正确答案 :ABCD
解析:随着年龄的增长,胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长,至一岁时头围和胸围相等,其后,胸围逐渐较头围为大;胸围与头围的差数约等于其岁数减1;出生时平均为32厘米
3.正确答案 :ABDE
解析:胆道蛔虫症的治疗:治疗原则为解痉止痛、早期驱虫和控制感染。早期驱虫可防止复发与并发症。蛔虫有厌酸习性,可选用食醋一次2~4两,每日三次,以达到安虫目的。内科治疗无效,合并严重肝胆感染手术治疗。因此无B选项
4.正确答案 :BCDE
解析:先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液,因此不是绿色。故E选项错误
5.正确答案 :ABE
解析:传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为选择性接受、选择性理解、选择性记忆。故选BCE。
6.正确答案 :BCDE
解析:流行病学诊断需要回答的问题包括:影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么;威胁社区人群健康的疾病是什么;此疾病在地域、季节时间上有什么规律;此疾病的受累者是哪一类人群等。故选BCDE。
7.正确答案 :ACDE
解析:并发症出现红细胞增多症、继发性心肌肥大、心力衰竭脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎等。因此无C选项
8.正确答案 :CD
解析:水痘病人皮疹的患儿宜保持衣被清洁、合适,勤换内衣,保持皮肤清洁干燥,疱疹无破溃者,皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液。
9.正确答案 :ABCD
解析:护理措施 (1)保持病室温度在22℃~24℃,湿度55%~65%。绝对卧床休息,减少噪音。 护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺最好使用留置针,减少反复穿刺,避免头皮穿刺输液,以防止加重颅内出血。 (2)体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣服,还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位,避免头偏向一侧,以免压迫颈动脉而造成意外。 (3)不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次,保证患儿热量及营养物质的供给。密切观察病情变化,注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的程度。15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做好抢救准备工作。 (4)准确记录24h出入量。 (5)严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)遵医嘱给予脱水剂(20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg 30min内静脉推人)。 (6)备好吸痰所用物品。 (7)保持呼吸通畅,改善呼吸功能,及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。
10.正确答案 :ABCD
解析:甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误
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