卫生中级职称考试宝典肿瘤内科学主治真题案例分析题解析(AH5)

1. [单选题]患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为( )。

A. 小叶性肺炎
B. 放射性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 细支气管肺泡炎
E. 胸膜炎

2. [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于

A. 家族性基因的变异
B. 病毒导致DNA复制失常
C. 致癌物与促癌物共同作用的后果
D. 传染所致
E. 可以导致DNA损伤的致癌物

3. [单选题]肿瘤转移途径包括(　　)。

A. 血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移
B. 淋巴道转移、种植性转移、浸润转移
C. 血道转移、浸润转移、浆膜腔转移
D. 血道转移、种植性转移、浸润转移
E. 种植性转移、血道转移、淋巴道转移

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：现在普遍认为，绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。

3.正确答案 ：E

解析：肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见，间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。

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