2020住院医师规培考试宝典临床病理科冲刺密卷剖析(I9)

1. [单选题]骨化性纤维瘤

A. 由纤维组织及周边成排骨母细胞围绕的骨小梁构成
B. 病变常呈特征性带状分布：增生活跃的纤维组织、类骨组织、成熟骨组织
C. 由软骨样组织、黏液样组织和纤维组织构成
D. 由软骨膜、软骨帽及骨性基底构成
E. 呈分叶状，由胞质红染、含空泡的软骨细胞及透明软骨基质构成

2. [单选题]以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是

A. 异位性皮炎
B. 体股癣
C. 钱币状湿疹
D. 银屑病
E. 固定性药疹

3. [单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. 编码角蛋白K5和K14基因突变
B. 编码角蛋白K1和K10基因突变
C. ⅩⅦ型胶原基因突变
D. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E. 编码板层素5三个亚基的基因突变

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：体股癣为真菌感染所致，糖皮质激素有抑制免疫作用，应用会加重真菌感染。

3.正确答案 ：A

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

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