整形外科真题讲解(I1)

1. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
B. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C. 治疗越早，效果越好
D. 4岁以上者，手术治疗是主要方法
E. 以上都是正确的

2. [单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

A. 病变多局限在体尾部
B. 腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
C. 腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害
D. 大量血性腹水
E. 胰腺肿胀，充血，被膜下积液

3. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 分离型
B. 末梢型
C. 神经干型
D. 脊髓横贯型
E. 后根型

1.正确答案 ：E

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

2.正确答案 ：D

解析：大量血性腹水是急性出血坏死性胰腺炎的病理改变。

3.正确答案 ：A

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

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