上皮内瘤变指的是

[单选题]上皮内瘤变指的是

A. 一种早期癌
B. 特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C. 上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D. 可长期保持原来的结构，甚至消退
E. 不发生浸润和转移

正确答案 ：C

解析：上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。最早用于子宫颈（子宫颈上皮内瘤变，CIN），现已扩展到其他部位的上皮组织。上皮内瘤变Ⅲ级如治疗不及时，可发展为浸润性癌。

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[单选题]周围型肺癌最常见的组织学类型是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 肺泡细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 转移癌

正确答案 ：D

解析：周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿，约占1／4，以腺癌多见。

[单选题]下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外

A. 长期使用广谱抗生素
B. 长期使用肾上腺皮质激素
C. 有肺炎病史
D. 白细胞减少，T细胞功能降低
E. 使用污染的输液管及导管

正确答案 ：C

[多选题]特发性炎症性肌病的病理特点

A. 以中性粒细胞为主的炎细胞浸润
B. 在PM中浸润细胞聚集在肌内膜区
C. 在DM主要浸润肌束和小血管周围的肌外膜区
D. 坏死性血管炎常见
E. 以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润

正确答案 ：BCE

[单选题]女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择( )

A. 雷公藤多苷片
B. 非甾体类消炎镇痛药
C. 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶
D. 外科治疗，如关节置换等手术治疗
E. 甲氨蝶呤+激素

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺

正确答案 ：E

[单选题]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是

A. 1％～7％
B. 3％～4％
C. 0．3％～0．7％
D. 3％～7％
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确

A. 多有贫血
B. 多有血沉快
C. 多有C反应蛋白阳性
D. 多有血小板计数减少
E. ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发

正确答案 ：D

[单选题]患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160／80mmHg，心率80次／min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr（＋＋＋），RBC2～3／HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋），IgA（－），IgM（－），C3（－），Clq（－），Alb（＋），IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K－W结节，诊断为

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

正确答案 ：B

解析：因为2型糖尿病起病隐匿，有时病史难以确定，而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行，这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些特征性病理表现：如IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积，K－W结节，有助于诊断。

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