下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

A. 护患合作过程
B. 主动的计划性护理
C. 医疗模式的演变
D. 系统理论的渗透
E. 现代护理学的发展

正确答案 ：CDE

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[多选题]对应激的防卫包括下列哪几项 ( )

A. 身心防卫
B. 自力救助
C. 专业辅助
D. 过度防卫
E. 适度防卫

正确答案 ：ABC

[多选题]正常产褥期变化正确的是

A. 胎盘生乳素下降
B. 雌激素下降
C. 孕激素下降
D. 垂体催乳素下降
E. 胎盘生乳素上升

正确答案 ：ABCD

[多选题]妊娠期与泌乳有关的激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 垂体生乳素
D. 胎盘生乳素
E. HCG

正确答案 ：ABCD

[多选题]部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的区别在于

A. 部分性葡萄胎多伴有卵巢黄素化囊肿
B. 部分性葡萄胎除葡萄胎组织外，还有胎儿及其附属物成分
C. 完全性葡萄胎是二倍体核型，部分性葡萄胎是三倍体核型
D. 完全性葡萄胎很少恶变，部分性葡萄胎多有恶变
E. 部分性葡萄胎子宫大于停经月份时的大小

正确答案 ：BC

[多选题]下列有关产褥期妇女的临床表现叙述正确的有( )。

A. 产后第1日，宫底平脐
B. 产后初期产妇红细胞沉降率仍较快
C. 产后宫缩痛多见于经产妇
D. 子宫可在6周左右复旧
E. 恶露通常持续1～2周

正确答案 ：ACD

解析：产妇在产褥期的临床表现属于生理性变化： 1.生命体征 产妇体温多数在正常范围内。产妇体温在产后24小时内稍升高，一般不超过38℃，可能与产程延长导致过度疲劳有关。产后3～4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴有37.8～39℃发热，称为泌乳热（breast fever），一般持续4～16小时后降至正常，不属于病态，但需要排除其他原因，尤其是感染引起的发热。产后脉搏在正常范围内，一般略慢，每分钟在60～70次。产后呼吸深慢，一般每分钟14～16次。原因是产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠时的胸式呼吸变为腹式呼吸所致。产褥期血压平稳，在正常水平。 2.子宫复旧 胎盘娩出后子宫圆而硬，宫底在脐下一指，产后第1日略上升至平脐，以后每日下降1～2cm，至产后第10日降入骨盆腔内。剖宫产产妇子宫复旧所需时间略长。子宫复旧可伴有因宫缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛（after-pains）。经产妇宫缩痛较初产妇明显，哺乳者较不哺乳者明显。宫缩痛常在产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，不需特殊用药。 3.恶露 产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死的蜕膜等组织经阴道排出称为恶露(10chia)。恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。正常恶露根据颜色、内容物及出现持续时间不同分为血性恶露、浆液性恶露及白色恶露。 4.褥汗 产后1周内，产妇体内潴留的液体通过皮肤排泄，在睡眠时明显，醒来满头大汗，习称“褥汗”，不属于病态。

[多选题]分娩期预防产后出血的措施为

A. 第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫
B. 常规分娩后检查软产道
C. 第一产程防止产程延长
D. 检查胎盘、胎膜是否完整
E. 第二产程严格执行操作规程

正确答案 ：ABCDE

解析：第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化定期肛查了解宫口扩张和胎先露下降的位置用产程图描述监测产程进展情况及时发现和处理产程延缓和停滞如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备使用缩宫素要专人守护认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况，C正确。 二产程要注意胎心变化及科学接生特别注意保护会阴防止软产道损伤胎儿娩出后立即监测阴道出血量采用容积法收集出血量，BE正确。 第三产程注意识别胎盘剥离征象避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带正确协助胎盘娩出仔细检查胎盘胎膜是否完整胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤及时缝合，AD正确。

[多选题]下列属于AID适应证的有

A. 男方阳痿
B. 严重的精液量减少
C. 低精子计数
D. 免疫性不孕
E. 精子活动力低下

正确答案 ：BCE

[多选题]闭经按病变区可分以下几种

A. 下丘脑性闭经
B. 垂体性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 子宫性闭经
E. 原发性闭经

正确答案 ：ABCD

[多选题]关于葡萄胎预防性化疗，描述正确的有

A. 具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗
B. 化疗方案为单药单一疗程
C. 化疗方案为联合化疗一疗程
D. 完全性葡萄胎一般不进行预防性化疗
E. 部分性葡萄胎一般不进行预防性化疗

正确答案 ：ABE

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