初级卫生专业资格考试宝典2023临床历年真题解析(H5)

1. [单选题]不属于Howell-Jolly小体最常见于

A. 脾切除后
B. 缺铁性贫血
C. 红白血病
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血

2. [单选题]透射电镜下观察幼红细胞，线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此，最有可能的是

A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 铁粒幼红细胞贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血

3. [单选题]人类体细胞染色体数为

A. 23条
B. 22条
C. 46条
D. 56条
E. 78条

4. [单选题]最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是

A. POX染色
B. NAP染色
C. 苏丹黑B染色
D. PAS染色
E. α-NAE+NaF抑制试验

5. [单选题]尿液的生理性混浊是由于含有较多的

A. 盐类结晶
B. 白细胞
C. 红细胞
D. 细菌
E. 蛋白质

6. [单选题]乳胶凝集试验测定的类风湿因子(RF)属于

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

7. [单选题]透射电镜下观察粒细胞系统的超微结构，胞核内常染色质占优势的细胞是

A. 早幼粒细胞
B. 中性中幼粒细胞
C. 嗜酸性晚幼粒细胞
D. 中性晚幼粒细胞
E. 中性杆状核粒细胞

8. [单选题]关于红细胞参数叙述正确的是

A. 红细胞MCV正常，则红细胞形态必定正常
B. MCV值低，则MCH、MCHC必然也低
C. 如果MCV和MCH增大，则MCHC也会增大
D. 贫血者可以有明显的红细胞异常，但其MCV可能并不出现异常
E. MCV、MCH、MCHC三者间并没有必然的联系

9. [单选题]精索、睾丸淋巴管阻塞、破裂可引起

A. 皋丸炎
B. 附睾炎
C. 精索肿胀
D. 睾丸鞘膜积液
E. 睾丸肿块

10. [单选题]血清低密度脂蛋白测定的常规方法是

A. 磷钨酸酶法
B. 聚乙烯硫酸盐法
C. 超速离心法
D. 匀相法
E. 免疫共沉淀法

1.正确答案 ：B

解析：Howell-jolly即豪焦小体，一般见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血(例如巨幼红细胞性贫血)。染色质小体，为紫红色圆形小体，位于成熟红细胞或幼红细胞胞浆中，可1或多个，常见于溶血性贫血，巨细胞性贫血，脾切除后，也可见于红白血病或其他增生性贫血。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：人类体细胞染色体数为46条。

4.正确答案 ：A

解析：POX染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的细胞化学染色，是鉴别急淋和急粒的重要指标。

5.正确答案 ：A

解析：尿液的生理性混浊是由于含有较多的盐类结晶。

6.正确答案 ：C

解析：类风湿因子为抗IgG，可以是IgG、 IgA、IgM，其中IgM类RF为5聚体分子，与RF 结合容易出现凝集。因此，乳胶凝集试验测定的类风湿因子(RF)属于IgM。

7.正确答案 ：A

解析：在透射电镜下观察早幼粒细胞的超微结构，其胞核内常染色质占优势。

8.正确答案 ：D

解析：MCV指平均红细胞体积，反映每个红细胞平均体积大小，红细胞MCV正常，可能存在大、小红细胞共存的情况，选项A说法错误。MCH指红细胞平均血红蛋白含量，反映每个红细胞平均所含血红蛋白的量；MCHC指平均血红蛋白浓度，反映平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度，MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV，本题正确答案是D。

9.正确答案 ：D

解析：班氏丝虫成虫寄生于阴囊内的淋巴管时可出现精索炎、附睾炎及睾丸炎。急性病变不断发展，症状反复发作，局部出现增生性肉芽肿，导致精索、睾丸淋巴管的部分阻塞以致完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管内压力增高，形成淋巴管曲张甚至破裂，淋巴液可流入鞘膜腔内，引起睾丸鞘膜积液。

10.正确答案 ：D

解析：血清低密度脂蛋白测定的常规方法是匀相法。

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