重症高级职称(副高)历年真题(J1)

1. [单选题]女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg、R40次／分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是

A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物

2. [单选题]关于正常人肺动脉压（PAP）值，正确的是

A. 5～10mmHg
B. 10～22mmHg
C. 20～25mmHg
D. ＞25mmHg
E. 以上都不对

3. [单选题]有关阴道、宫颈上药的方法，正确的是

A. 可以直接将药片纳入阴道
B. 用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12～24小时如数取出棉球
C. 指导病人自己用棉球涂擦宫颈
D. 病人借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位
E. 凡上药者必须进行会阴部准备

4. [单选题]患者，男性。车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L。这时低血压原因不考虑

A. 失血性休克
B. 神经源性休克
C. 张力性气胸
D. 心肌挫伤致心源性休克
E. 低容量性休克

5. [单选题]以下哪项不是高钾血症的临床表现

A. 代谢性碱中毒
B. 四肢及口周感觉麻木
C. 皮肤苍白、湿冷
D. 四肢软弱无力
E. 心跳缓慢

6. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

7. [单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

8. [单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗

A. 脱水降颅压
B. 亚低温治疗
C. 外科治疗
D. 防治并发症
E. 降血压

9. [多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里

10. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：正常人肺动脉压值为10～22mmHg。原发性肺动脉高压定义为静息肺动脉平均压＞25mmHg，或运动＞30mmHg。根据肺动脉压值可分为轻、中、重度肺动脉高压：轻度26～35mmHg；中度36～45mmHg；重度＞45mmHg。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：因氧合好，双肺呼吸音清，所以C选项是不考虑的，其余均有可能。

5.正确答案 ：A

解析：高钾血症一般无特异症状，早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷；抑制心肌收缩，出现心率缓慢、心律不齐，严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木、软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。代谢性碱中毒是低血钾症的临床表现。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：血压升高是脑出血为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应，故首先应该脱水降颅压治疗，但是血压过高会增加出血的危险性，对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时才考虑降血压。故答案选择E。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：D

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