心电学技术医学职称副高真题详细解析(A8)

1. [单选题]心肺感受器存在于

A. 颈动脉窦和主动脉弓
B. 心房、心室和肺循环大血管壁
C. 颈动脉体和主动脉体
D. 胃、肠、膀胱等空腔器官
E. 心血管中枢

2. [单选题]心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑

A. 房室结折返性心动过速
B. 不适宜性窦性心动过速
C. 窦房折返性心动过速
D. 2：1下传的心房扑动
E. 窦性心动过速

3. [单选题]下列房颤转复效益比最好的是

A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 索他洛尔
E. 奎尼丁

4. [单选题]心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于

A. 心房颤动
B. 非阵发性房室交界区性心动过速
C. 阵发性室上速
D. 心房扑动
E. 非持续性室速

5. [单选题]临床上高钾血症多见于

A. 频繁呕吐
B. 严重腹泻
C. 大量利尿
D. 肾衰竭
E. 原发性醛固酮增多症

6. [单选题]窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 多巴胺
D. 异搏定
E. 阿托品

7. [单选题]房性期前收缩未下传是指

A. 房性期前收缩后出现逸搏
B. 房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞
C. 房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞
D. 房性P′波之后无QRS-T波
E. 房性期前收缩后出现长的代偿间歇

8. [单选题]房室折返性心动过速的折返环

A. 只包括心房
B. 只包括心室
C. 只包括房室结
D. 包括心房和心室
E. 包括心房、房室结、心室和旁路

9. [单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

A. 心肌纤维化不影响起搏阈值
B. 负极比正极的起搏阈值高
C. 心房起搏阈值一般应≤1.5V
D. 心室起搏阈值一般应≤5.0V
E. 高钾血症可使起搏阈值降低

10. [单选题]有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是

A. 射血分数用来反映左心室的泵血功能
B. EF=SV／EDV
C. EF静息状态下不小于50%
D. EF=SV／CO
E. 左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标

11. [单选题]窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑

A. 窦性停搏
B. 二度Ⅱ型窦房阻滞
C. 窦性心动过缓
D. 病态窦房结综合征
E. 二度Ⅰ型窦房阻滞

12. [单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A. 有效不应期延长
B. 相对不应期延长并>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

13. [单选题]目前引起心肌氧耗最高的运动方式是

A. 二级梯运动试验
B. 踏车运动试验
C. 活动平板运动试验
D. 握力计试验
E. 卧位踏车试验

14. [单选题]关于左后分支阻滞的描述，不正确的是

A. 临床比较常见
B. 额面QRS心电轴右偏
C. I、aVL导联QRS波群呈rS型
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E. 应排除心电轴右偏的其他原因

15. [单选题]符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

A. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C. 二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D. 二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E. 以上均不对

16. [单选题]以下情况可引起PR间期延长，但应除外

A. 病理性房室传导阻滞
B. 房性心动过速
C. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D. 房室结双径路蝉联现象
E. 预激综合征

17. [单选题]典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为

A. 弓背向上抬高
B. 弓背向下抬高
C. 下斜型抬高
D. 上斜型抬高
E. 水平型抬高

18. [单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括

A. 右心室肥大
B. 右束支阻滞
C. A型预激
D. B型预激
E. 正常变异

19. [单选题]关于预激综合征的表述，不正确的是

A. 常规心电图delta波可间歇出现
B. 常规心电图delta波可持续出现
C. 常规心电图可不出现delta波
D. 常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E. 常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

20. [单选题]洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是

A. 室性期前收缩二联律
B. 室性心动过速
C. 非阵发性交界性心动过速
D. 房性心动过速
E. 束支阻滞

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

10.正确答案 ：D

解析：射血分数是指每搏量（SV）占左心室舒张末期容积（EDV）的百分比，而不是指每搏量（SV）占心排出量（CO）的百分此。静息状态下，正常人EF值应≥50%。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长，大于PP间距；二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期；三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长，大于逸搏间期。

13.正确答案 ：C

解析：活动平板运动试验中，双下肢、躯干及双臀均参与，以等张运动为主，等长运动的成分降到最低，是最接近生理的运动形式。

14.正确答案 ：A

解析：左后分支较粗，向下向后散开分布于左室的膈面，并具有双重血液供应，故临床上左后分支阻滞比较少见。

15.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型表现为前叶舒张期充盈速度（EF斜率）减慢，呈“城墙样”改变。生理上二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。

16.正确答案 ：E

解析：病理性房室传导阻滞及生理性房室传导阻滞均可引起PR间期延长。干扰性(生理性)房室传导阻滞常见于房性心动过速、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长。房室结双径路蝉联现象可引起PR间期在一段时间内显著延长(心房激动连续从慢径路下传)。预激综合征则引起PR间期缩短。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：潜在性房室旁路常规心电图可以无delta波，但有前传功能。

20.正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常，但发生束支阻滞的报道罕见。

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