患者，女，15岁，不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌

[单选题]患者，女，15岁，不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是

A. 向前移位
B. 向后移位
C. 向外移位
D. 向内移位
E. 不移位

正确答案 ：D

解析：髁突骨折移位方向有内移位、前内移位、外移位。此患者CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。关节翼肌窝下为翼外肌附着，拉下颌向前向外，而上面髁颈的骨折容易向内移位，所以D正确。

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[单选题]脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是

A. 1958年
B. 1968年
C. 1978年
D. 1988年
E. 1998年

正确答案 ：B

[单选题]无釉柱釉质是指

A. 釉质牙本质界最后形成的釉质
B. 在新萌出牙表面的一层有机薄膜
C. 多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质
D. 近釉质牙骨质界最后形成的釉质
E. 规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象

正确答案 ：C

解析：在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱的结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列。故本题选C。

[单选题]牙体缺损直接粘接修复术中，自酸蚀粘接系统主要针对的牙体组织是

A. 牙釉质
B. 牙本质
C. 牙骨质
D. 牙釉质和牙本质
E. 牙本质和牙骨质

正确答案 ：D

解析：自酸蚀粘接系统主要针对的牙体组织是牙釉质和牙本质。酸蚀粘接系统具有操作简便，技术敏感性低，对牙髓的刺激性较弱，对修复材料隔绝良好，但对牙釉质、硬化牙本质及根面牙本质的粘接强度相对较低。故选D。

[单选题]下列关于临终关怀的提法，正确的是

A. 临终关怀应以所有住院患者为服务对象
B. 临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容
C. 临终关怀应以延长患者的生存时间为目的
D. 临终关怀面向的仅仅是临终患者个体
E. 临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨

正确答案 ：E

解析：临终关怀的服务对象是临终患者，而非所有住院患者；它不是以治疗为主要服务内容，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗和全面照护为主；它不以延长患者的生存时间为目的，而是以提高临终阶段的生存质量为宗旨。同时，它面向的不仅仅是临终患者个体，而是临终患者的家庭单位，使其家属也得到慰藉。因此，A、B、C、D是错误的提法，E才是正确答案。

[单选题]患者女，25岁。经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是

A. 使用氟化物
B. 营养摄取计划
C. 口腔健康教育
D. 消除危险因素
E. 预防性充填

正确答案 ：E

解析：一级预防主要是口腔健康教育和指导，以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主（复杂手术治疗）。A、B、C、D4个备选项都属于一级预防的范畴，但是只有预防性充填是针对早期龋而言的。由于受检者全口无龋，A、B、C和D都是适宜的措施，因此E错误。所以本题应选E。

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