【导言】考试宝典发布胸心外科副高高级职称往年考试真题(A1),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到
A. 3~6周
B. 6周~3个月
C. 3周~2个月
D. 3~6个月
E. 6个月以上
2. [单选题]食管化学性烧伤的急诊处理,不包括
A. 保持呼吸道通畅
B. 食管穿孔及胃坏死的病例,应急诊行相应的手术治疗
C. 放入胃管反复多次生理盐水洗胃,洗胃后保留胃管
D. 给予静脉输液、镇静、止痛、全身使用抗生素
E. 吞服长粗丝线作为导线
3. [单选题]AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是
A. CK-MB
B. Mb
C. LD
D. cTnT
E. cTnl
4. [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度
5. [单选题]患者,男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为
A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术
6. [单选题]关于气胸的治疗原则,下列哪项错误? ( )
A. 小量气胸可不予治疗
B. 大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
C. 单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
D. 开放性气胸的急救是立即封闭伤口
E. 张力性气胸应立即行剖胸探查术
7. [单选题]房间隔缺损的主要病理生理改变
A. 右心室容量负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 右心室阻力负荷增加
D. 左心室阻力负荷增加
E. 左右心室容量负荷均增加
8. [单选题]术前胃肠道准备中,下述哪个不正确
A. 一般手术术前1天应作灌肠
B. 急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
C. 成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D. 给予广谱抗生素
E. 如为结肠手术需行清洁灌肠
9. [单选题]早期诊断AMI价值最大的是
A. CK-MB
B. cTnT
C. Mb
D. FABP
E. LD
10. [单选题]血清铁减低主要见于
A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多
11. [单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确
A. 凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B. 纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C. 若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D. 甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E. 在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
12. [单选题]进行性吞咽困难患者,突然出现吞咽困难改善或消失,上述情况多提示 ( )
A. 食管癌穿孔
B. 食管痉挛缓解
C. 水肿及炎症消退
D. 癌肿组织细胞坏死
E. 部分癌肿细胞脱落
13. [单选题]下列哪项不是食管癌的特征 ( )
A. 最常见于食管中段
B. 肿瘤呈多点起源
C. 大部分为鳞癌
D. 主要为淋巴转移
E. 早期就有吞咽困难
14. [多选题]血糖正常而尿糖阳性的是
A. 肾病综合征
B. 间质性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
15. [单选题]休克早期,每小时尿量
A. <25ml
B. 25~30ml
C. 30~35ml
D. 35~40ml
E. 40~45ml
16. [单选题]进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是
A. 伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml
B. 伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血
C. 观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上
D. 胸穿抽出不凝血液
E. 受伤即刻血压83/64mmHg
17. [单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
18. [多选题]止带方的药物组成有( )
A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通
19. [单选题]左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术
A. 右冠状动脉
B. 后降支
C. 锐缘支
D. 钝缘支
E. 前降支
20. [单选题]女性,49岁。进食哽噎感6个月,加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查:食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏。诊断首先要考虑
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛