正高职称考试宝典儿科护理正高往年考试试卷(B9)

1. [多选题]男婴，8个月，因面色苍白2个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估，其发病与以下哪些喂养方式有关

A. 以米糊为主食
B. 单纯羊乳喂养
C. 母乳喂养并按时添加辅食
D. 母乳和牛乳混合喂养
E. 单纯牛奶喂养

2. [多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

A. 从小剂量开始
B. 随年龄增长逐渐增加计量
C. 终身服药
D. 出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
E. 临床症状消失后停

3. [多选题]儿童类风湿关节疼痛时正确的护理是

A. 利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置以减轻疼痛
B. 用理疗、按摩等方法减轻和消除症状
C. 用放松及分散注意力的方法控制疼痛
D. 局部热敷止痛
E. 指导家长帮助患儿做被动关节运动

4. [多选题]下列传染病中，病后可获得持久免疫力的有

A. 麻疹
B. 百日咳
C. 细菌性痢疾
D. 蛔虫病
E. 水痘

5. [多选题]目标监测包括

A. ICU病人的监测
B. 新生儿的监测
C. 外科术后病人的监测
D. 抗感染药物耐药性的监测
E. 抗生素使用率的监测

6. [多选题]8岁白血病患儿，其所在病房出现水痘患儿，对此患儿正确的处理包括

A. 立即出院
B. 注射丙种球蛋白
C. 应用抗生素
D. 尽快停用免疫抑制剂和激素类药物
E. 抗病毒治疗

7. [多选题]组织的基本类型有

A. 正式组织和非正式组织
B. 核心组织和协作组织
C. 实体组织和虚拟组织
D. 网络化组织
E. 学习型组织

8. [多选题]受食物成分影响，人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为

A. 双歧杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 人类轮状病毒
E. 嗜酸杆菌

9. [多选题]有关小儿生理性流涎的特点，描述正确的是

A. 流涎是患儿对疼痛的一种反应
B. 流涎对清洁口腔有一定作用
C. 新生儿一般不出现流涎
D. 3～4个月婴儿会出现生理性流涎
E. 6个月婴儿不患口炎绝不会出现流涎

10. [多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变

11. [多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有（ ）

A. 弥漫性毒性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. TSH增高性甲亢
D. TSH降低性甲亢
E. 碘甲亢

12. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主

13. [多选题]低体重干预原则

A. 补充营养物质
B. 治疗原发病
C. 去除心理因素
D. 良好的饮食习惯
E. 增加机体对能量的消耗

14. [多选题]下列关于小儿单纯性肥胖的说法正确的是

A. 体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的30～49%者为中度肥胖
B. 常有高胰岛素血症
C. 培养良好的饮食习惯，杜绝过饱
D. 应多采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白食谱
E. 体格检查可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀

15. [多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）

A. 保持健康
B. 预防疾病
C. 减轻痛苦
D. 促进健康
E. 保持平和心态

16. [多选题]儿童类风湿病病因不包括

A. 感染
B. 自身免疫
C. 遗传
D. 干燥
E. 运动损伤

17. [多选题]左向右分流型先心病的症状有

A. 生长发育落后
B. 活动耐力差，易疲乏
C. 出生后持续青紫
D. 已反复发生肺部感染
E. 可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

18. [多选题]计划在护理管理中的意义

A. 有利于实现组织目标
B. 有利于应对突发事件
C. 有利于控制工作
D. 有利于合理使用资源
E. 有利于提高护理质量

19. [多选题]保证呼吸道通畅的措施有

A. 经常清除鼻道分泌物
B. 常更换体位，拍背及敲打胸壁促进排痰
C. 提高室内湿度至55%～65%
D. 超声雾化吸入
E. 吸痰

20. [多选题]患者健康教育的实施程序包括

A. 分析患者需求
B. 进行教育诊断
C. 制定教育计划
D. 实施教育计划
E. 评价教育效果

1.正确答案 ：ABDE

解析：50.缺铁性贫血（iron deficiency anemia, IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，铁摄人不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，这与小儿的喂养方式与很大的相关性。单纯的人乳、牛奶及 谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食，年长儿偏食、挑食等致铁摄人量不足。故选ABDE。

2.正确答案 ：ABCD

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

3.正确答案 ：ABCD

解析：急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋等减轻关节疼痛，用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部热敷止痛。经常变换体位，适当作关节活动，防止关节挛缩。急性期过后尽早开始关节的康复治疗，设计出允许范围内的游戏方法以利患儿做适当活动。恢复关节功能，防止畸形。如运动后关节疼痛肿胀加重可暂时中止运动

4.正确答案 ：ABE

解析：病后可获得持久免疫力的有麻疹、百日咳、水痘

5.正确答案 ：ABCDE

解析：目标监测包括：ICU高危人群为目标的监测；高危新生儿为目标的监测；手术病人为目标的监测；血透病人血流感染为目标的监测；耐药菌目标性监测；手卫生依从性的目标性监测。故选ABCDE。

6.正确答案 ：BDE

解析：患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。如果抵抗力弱的孩子与出水痘的孩子接触过的话，可以及时去注射丙种球蛋白，提高孩子的抵抗力来预防出水痘。激素类药物与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病；采用抗病毒治疗

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCE

解析：肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等

9.正确答案 ：ABCD

解析：1）六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象。因此E选项错误；2）5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。3）流涎对清洁口腔有一定作用

10.正确答案 ：ABD

11.正确答案 ：ABCE

解析：甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误

12.正确答案 ：ABCE

解析：医院感染病原体的特点包括：1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵　2.常为多重耐药菌株 对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。

13.正确答案 ：ABCD

解析：对于低体重患儿尽早发现尽早治疗，采取综合措施，包括调整饮食以及补充营养物质，祛除病因，治疗原发病，去除心理因素，养成良好的饮食习惯，促进消化和改善代谢功能，治疗并发症等。故选ABCD。

14.正确答案 ：ABCE

解析：蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d。碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列。因此D选项错误

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：DE

解析：病因不清，一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7，HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。

17.正确答案 ：ABD

解析：症状有活动耐力差，易疲乏，生长发育落后，已反复发生肺部感染

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适，定时通风换气（应避免对流），保持室内空气新鲜。室温控制。在18-22℃，湿度55%-60%为宜。保持呼吸道通畅根据病情取采相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。边拍边鼓励患儿咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出。必要时，可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：患者健康教育的实施程序包括分析患者需求、进行教育诊断、制定教育计划、实施教育计划、评价教育效果。故选ABCDE。

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