临床医学检验技术(士)卫生初级资格2024真题部分答案(B0)

1. [单选题]关于血肌酐和尿素叙述以下错误的是

A. 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B. 血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C. 血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D. 尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E. 酶耦联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵

2. [单选题]急性阿米巴痢疾粪便内可查到

A. 滋养体
B. 核包囊
C. 四核包囊
D. A+B
E. A+C

3. [单选题]固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原

A. 氢键
B. 离子键
C. 共价键
D. 非共价键
E. 分子键

4. [单选题]关于钙的叙述正确的是

A. 非扩散钙包括柠檬酸钙
B. 可扩散钙即为游离钙
C. 非扩散钙即为结合钙
D. 结合钙均不能透过毛细血管壁
E. 血浆总钙中约40%为非扩散钙，60%为可扩散钙

5. [单选题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A. 血象检查
B. 骨髓检查
C. 淋巴结活检
D. 免疫学检查
E. 淋巴造影

6. [单选题]关于血清蛋白质的下列叙述何者是错误的（ ）

A. 血清总蛋白参考范围为60～80g/L
B. 血清白蛋白参考范围为35～50g/L
C. 肾病综合征时血清白蛋白、球蛋白比值减低
D. 肝硬化时血清白蛋白、球蛋白比值升高
E. 严重脱水时，白蛋白、球蛋白比值不变

7. [单选题]与排斥反应没有明显关系的是

A. HLA-A
B. HLA-B
C. HLA-C
D. HLA-DR
E. HLA-DQ

8. [单选题]正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外

A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 淀粉颗粒
D. 脂肪颗粒
E. 植物纤维

9. [单选题]载脂蛋白CⅡ能激活

A. 脂蛋白脂肪酶
B. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C. 肝脂肪酶
D. 胰脂酶
E. 所有酯酶

10. [单选题]关于LDL-C的错误描述是

A. LDL-C的主要载脂蛋白为apoB100
B. LDL-C是血脂异常防治的首要靶标
C. LDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一
D. LDL-C是富含甘油三酯的脂蛋白
E. LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症

11. [单选题]血清胆红素测定推荐的临床常规方法为（ ）

A. J-G法
B. 胆红素氧化酶法
C. 层析法
D. 直接测定
E. 离子交换树脂法

12. [单选题]多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项

A. 稳定和易培养
B. 自身无分泌功能
C. 改变细胞恶性变化
D. 融合度高
E. HGPRT缺陷

13. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 粒红比例
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

14. [单选题]从环境样品中分离细菌的最好方法是

A. 平板划线接种法
B. 半固体穿刺接种法
C. 肉汤管接种法
D. 琼脂斜面培养基接种法
E. 平板涂布接种法

15. [单选题]标记蛋白质醛基的活化生物素是

A. N-羟基丁二酰亚胺酯（BNHS）
B. 生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BGHZ）
C. 光生物素
D. 3-（N-马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素（MPB）
E. 生物素脱氧核苷三磷酸

16. [单选题]不宜烘烤干燥的容器有（ ）

A. 烧杯
B. 容量瓶
C. 烧瓶
D. 试管
E. 试剂瓶

17. [单选题]腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯

A. 睾丸
B. 肾脏
C. 骨骼
D. 结肠
E. 胃

18. [单选题]单向扩散试验时错误的是

A. 将一定量的抗体混入琼脂中
B. 每次测定必需做标准曲线
C. 不必每次测定都做标准曲线
D. 将抗原加入所打的孔中
E. 24～48小时看结果

19. [单选题]下列关于军团菌的叙述中，何种说法不正确（ ）

A. 杆型菌
B. 含大量支链脂肪酸
C. 有荚膜
D. 革兰染色阴性
E. 有鞭毛

20. [单选题]生物素-亲和素系统不可应用于哪项技术

A. 酶免疫测定
B. 荧光免疫技术
C. 放射免疫测定
D. 生物素标记核酸探针进行核酸含量检测
E. 检测抗原的免疫-PCR

1.正确答案 ：C

解析：尿素有50%被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

2.正确答案 ：B

解析：急性阿米巴痢疾粪便内可查到大滋养体。

3.正确答案 ：D

解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

4.正确答案 ：E

解析：柠檬酸钙是扩散性的非离子钙，A错；可扩散钙包括离子钙和扩散性的非离子钙，B错；非扩散钙是指与血浆白蛋白结合的钙，结合钙还包括与柠檬酸，重碳酸盐结合的钙，C、D错；因蛋白结合钙不能透过毛细血管壁，故又称为非扩散钙，扩散钙包括游离钙和可扩散结合钙，血钙中蛋白结合钙占40%，游离钙占50%，可扩散结合钙占10%。E对。

5.正确答案 ：C

解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。

6.正确答案 ：D

解析：肝硬化时血清白蛋白肯定是降低的。

7.正确答案 ：C

解析：HLA-DR是触发移植排斥反应的首要抗原，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ、HLA-DP，其中HLA-C与移植排斥反应没有明显关系。

8.正确答案 ：B

解析：正常粪便中无巨噬细胞。在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

9.正确答案 ：A

解析：不同的载脂蛋白其激活的相关脂代谢酶类不同。

10.正确答案 ：D

解析：LDL-C是富含胆固醇最多的一种脂蛋白，是冠心病的危险因素，所以最多是用于判断是否存在患CHD的危险性，也是血脂异常防治的首要靶标。LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下等。

11.正确答案 ：A

解析：本题考查胆红素测定方法。J-G法为IFCC推荐的常规方法。

12.正确答案 ：C

解析：多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞由恶性变化。

13.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

14.正确答案 ：A

解析：平板划线接种法是最常用的分离培养方法，目的是使标本或培养物中混杂的多种细菌在培养基表面分散生长，以便根据菌落的形态和特征，挑选所需的单个菌落，经移种获得纯种细菌。

15.正确答案 ：B

解析：用于标记蛋白质醛基的活化生物素有两种：生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BGHZ）

16.正确答案 ：B

解析：烧杯、烧瓶、试管、试剂瓶皆可用于烘烤干燥，不宜烘烤干燥的容器有容量瓶，只适用于称量液体。

17.正确答案 ：A

解析：腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯睾丸。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：军团菌是一类能引起人类军团病的革兰阴性杆菌，无芽胞或荚膜，有鞭毛。

20.正确答案 ：D

解析：把BAS与ELISA耦联起来，可大大提高ELISA测定的灵敏度；BAS用于荧光抗体技术，通常采用BA法、BAB法或荧光标记的抗亲和素（或链霉亲和素）抗体的夹心法；BAS主要与免疫放射分析检测体系耦联，用于对终反应的放大（BA法）；BAS在分子生物学领域中的应用日渐增多，目前主要集中在以生物素标记核酸探针进行的定位检测，用BAS制备的亲和吸附剂进行基因分离纯化以及将免疫测定技术与PCR结合建立免疫-PCR用于抗原的检测等三方面。

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