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1. [单选题]男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀,肠鸣音消失,出现休克。可能的诊断
A. 肠系膜上动脉栓塞
B. 结肠癌
C. 憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎
2. [单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是
A. 股骨头缺血性坏死
B. 不愈合
C. 髋内翻
D. 骨折延迟愈合
E. 髋关节僵硬
3. [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术
4. [单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的
A. 脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是控制食管胃底静脉曲张破裂所致大出血
D. 分流手术主要是阻断门一奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
5. [单选题]肾癌的X线表现为
A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
6. [单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室易穿孔
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 应行憩室切除和阑尾切除术
E. 行右半结肠切除术
7. [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
A. 腹膜鞘状突未闭
B. 腹腔内容物进入鞘状突
C. 腹股沟三角区腹横筋膜薄弱
D. 婴幼儿期有腹压增高因素
E. 腹壁肌肉发育薄弱
8. [单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
A. 输入襻综合征
B. 碱性反流性胃炎
C. 倾倒综合征
D. 输出襻综合征
E. 吻合口梗阻
9. [单选题]有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式,下列正确的是
A. 枕下开颅上颈椎椎板切除减压术
B. 脑脊液分流术
C. 减压术+分流术
D. 以上都是
E. 以上都不是
10. [单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
A. 主要是抗结核和全身支持治疗
B. 外科手术只限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血的治疗
C. 手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行
D. 根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合
E. 姑息性手术可行短路手术
11. [单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
A. 动力性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 粪石梗阻
12. [单选题]女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗
A. 平卧硬板床,理疗,药物治疗
B. 积极手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 应用抗生素
E. 应用抗结核药物
13. [单选题]肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是
A. 化疗药物损伤脑组织
B. 支气管动脉与脊髓前动脉共干
C. 颈动脉插管造成脑梗死
D. 肿瘤转移压迫脊髓
E. 肢体血管损伤
14. [单选题]正常血钾值的范围
A. 2.5~2.8mmol/L
B. 2.9~3.4mmol/L
C. 5.5~6.5mmol/L
D. 3.5~5.5mmol/L
E. 6.5~7.5mmol/L
15. [单选题]上尿路结石多数为
A. 草酸钙结石
B. 磷酸钙结石
C. 尿酸结石
D. 胱氨酸结石
E. 磷酸镁铵结石
16. [单选题]因治疗不当而影响骨折正常愈合过程的因素,以下哪项不正确
A. 反复多次的手法复位
B. 复位不满意,对线差
C. 固定不确实
D. 过早的和不恰当的功能锻炼
E. 持续骨牵引,牵引力过大
17. [单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是
A. 易发生心肌损害
B. 基础代谢率正常
C. 基础代谢率略增高,甲状腺摄碘量显著降低
D. 基础代谢率降低,甲状腺摄碘量降低
E. 眼球突出
18. [单选题]脑震荡的治疗,一般不采取
A. 伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
B. 适当卧床休息,减少脑力和体力劳动
C. 伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
D. 应用神经营养药物
E. 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
19. [单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
20. [单选题]下列情况的麻醉前用药,错误的是
A. 甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂
B. 高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱
C. 卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠
D. 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药
E. 迷走张力高的患者应常规使用阿托品