急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 输液，补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

正确答案 ：E

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[单选题]左心衰竭时PAWP大于

A. 12mmHg
B. 14mmHg
C. 18mmHg
D. 10mmHg
E. 16mmHg

正确答案 ：C

解析：左心衰竭时PAWP大于18mmHg。

[单选题]女性，55岁，患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压150/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变，最适宜应用

A. 利多卡因
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 洋地黄
E. 硝酸甘油

正确答案 ：C

[单选题]骶管阻滞时，最常见的并发症是

A. 穿刺失败
B. 血肿形成
C. 穿刺针进入盆腔
D. 损伤脊髓
E. 全脊麻

正确答案 ：E

解析：骶管阻滞时，穿刺针进入过深，超越髂后上嵴连线处，即有误入蛛网膜下隙发生全脊麻的危险。因为硬脊膜囊终止于第2骶椎平面。

[单选题]最常见的先天性二尖瓣狭窄的病理类型是

A. 交界融合
B. 吊床形瓣
C. 瓣环发育不良
D. 瓣上环
E. 降落伞形二尖瓣

正确答案 ：E

[单选题]关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

A. 为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入
B. 每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度
C. 为方便使用，应一次大量推注营养液
D. 营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度
E. 3～4小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml

正确答案 ：C

[单选题]感觉分离现象最明显

A. 罗哌卡因
B. 布比卡因
C. 普鲁卡因
D. 丁卡因
E. 利多卡因

正确答案 ：A

解析：罗哌卡因的脂溶性小，故其绝对效能减弱，到达粗大运动神经的时间拖后，但对Aδ和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛，同时也形成该药独特的作用特点：即运动与感觉阻滞分离。

[单选题]男性，30岁，右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是

A. 局部固定
B. 清创缝合
C. 延期缝合
D. 引流
E. 理疗

正确答案 ：D

解析：此为开放伤，且已发生感染，不宜进行清创，而只能进行引流。

[单选题]对化脓性指头炎的叙述不正确的是

A. 晚期疼痛减轻
B. 必须等到有波动时才能切开引流
C. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
D. 可引起骨坏死或慢性骨髓炎
E. 多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎

正确答案 ：B

解析：化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎。主要致病菌是金黄葡萄球菌。发病初，指头轻度肿胀、发红，刺痛。继而指头肿胀加重，皮肤张力明显变大，患者常感剧烈跳痛，难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓肿期，微血管内血栓形成，局部组织趋于坏死，整个指腹可以高度肿胀，形同蛇头。脓肿形成后，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白，但难查出波动感。皮肤破溃溢脓，逐渐愈合。

[单选题]泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于

A. 睾丸和附睾
B. 膀胱
C. 前列腺
D. 肾
E. 输尿管

正确答案 ：D

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