下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素

[单选题]下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素

A. 抗肿瘤化疗
B. 辅助呼吸
C. 大量肾上腺皮质激素的应用
D. 营养不良
E. 三代头孢菌素的大量应用

正确答案 ：D

解析：院内感染性肺炎：指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是于入院4小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是格兰染色阴性菌。最直接的危险因子：1.年纪大、潜藏疾病、免疫抑制。2.之前使用过抗生素，较易造成上呼吸道或肠胃道微生物移生（colonization）。3.易致吸（呛）入之因子。4.机械通气长短（超过3天）。5.妨碍清除呼道分泌物之因素，如头颈部、胸部、上腹部手术，因外伤或疾病造成需卧床。6.机械通气时，插管大于一次。7.低血中白蛋白、神经肌肉疾患、气管插管。所以简单的讲营养不良会导致院内感染性肺炎的发生是不确切的。

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[多选题]蛔虫病常见并发症包括

A. 肝脓肿
B. 胆绞痛
C. 肠梗阻
D. 中枢神经系统感染
E. 顽固性荨麻疹

正确答案 ：BCE

[多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证

A. LBBB或RBBB伴P-R间期延长
B. 完全性AVB
C. 二度Ⅱ型AVB
D. 交替出现的RBBB+ LAFB或LPFB
E. 症状性心动过缓

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A. 二便障碍
B. 鞍区感觉丧失
C. 肛门反射消失
D. 下肢严重瘫痪
E. 锥体束征阴性

正确答案 ：D

解析：下骶髓病变时无肢体瘫痪及锥体束征。

[单选题]血行播散型肺结核

A. 易发生癌症
B. 大多发生于儿童
C. 常可并发结核型脑膜炎
D. 常可并发肺原性心脏病
E. 浸润型多见

正确答案 ：C

解析：血行播散型肺结核是由于坏死病灶侵蚀血管，大量结核菌进入血循环，可引起包括肺在内的全身粟粒性结核，如脑、骨、肾结核等，有全身毒血症状，常可伴发结核性脑膜炎。

[单选题]高血糖血症可见于

A. 糖尿病
B. 以上者都可
C. 甲状腺功能亢进症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症

正确答案 ：B

[单选题]人类结核病的主要病原菌是

A. 人型和鼠型结核菌
B. 牛型和鼠型结核菌
C. 牛型结核菌
D. 人型和牛型结核菌
E. 鼠型结核菌

正确答案 ：D

[单选题]下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

A. 发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B. 间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效
C. 间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月
D. 腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
E. 间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解

正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现

A. 右心室肥厚劳损
B. 右束支传导阻滞
C. 左心室肥厚劳损
D. 完全性左束支传导阻滞
E. 完全性右束支传导阻滞

正确答案 ：C

解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。

[单选题]患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT 350 U/L，TBil 14.8 μmol/L，抗HAVIgM（+），抗HBc（+），胆红素定量正常，应诊断为 　　

A. 乙肝病毒携带
B. 急性乙型肝炎
C. 甲肝病毒携带者
D. 急性黄疸型肝炎，甲型
E. 急性无黄疸型肝炎，甲型

正确答案 ：E

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