患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此

[单选题]患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列治疗方法中的(　　)。

A. 免疫治疗
B. 再次放射治疗
C. 化学治疗
D. 手术治疗
E. 激光治疗

正确答案 ：D

解析：扁桃体癌放疗后复发，优先考虑手术切除，再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。

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[单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

A. 巨噬细胞
B. 胆管上皮细胞
C. Diss腔Ito细胞
D. 受损害的肝细胞
E. 肝窦内皮细胞

正确答案 ：C

[单选题]治疗强心苷中毒所引起的快速型心律失常最好选用( )

A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 苯妥英钠
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

正确答案 ：C

[单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是

A. 胸部CT
B. 酶联免疫吸附检测法
C. 病毒分离鉴定
D. 免疫荧光法
E. 血清学诊断

正确答案 ：A

[多选题]乳腺MRI的临床应用指征包括（ ）

A. 假体植入术后的乳腺评估
B. 乳腺癌术前分期
C. 乳头溢液
D. 乳腺癌遗传基因缺陷的高危人群筛查
E. 乳腺癌新辅助化疗疗效监测

正确答案 ：ABDE

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 食管对反流物清除力下降
B. 胃酸及胆酸等物质反流
C. 食管下括约肌张力减低
D. 食管下括约肌张力增高
E. 食管黏膜组织抵抗力下降

正确答案 ：C

[单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 肺动脉瓣
D. 三尖瓣与主动脉瓣
E. 三尖瓣

正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病有活动性心肌炎和慢性瓣膜病两个阶段，在病变过程中，风湿性炎症可侵及心肌、心内膜及心包。心内膜炎主要侵及瓣膜，引起瓣口狭窄及关闭不全，90％以上的风湿性心脏病都有慢性瓣膜病变。各瓣膜皆可受累，其中二尖瓣损害为100％，主动脉瓣约50％，三尖瓣约12％，肺动脉瓣约7％。各瓣膜又可同时受累。

[单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是

A. 肺动脉高压
B. 肺气肿体征
C. 颈静脉充盈
D. 右心功能不全表现
E. 活动后呼吸困难

正确答案 ：A

[单选题]肝癌在增强扫描的时间-密度曲线上特征性表现为

A. 缓升速降型
B. 速升缓降型
C. 以上都不是
D. 速升速降型
E. 缓升缓降型

正确答案 ：D

解析：注射对比剂后20~30秒钟内扫描，为动脉期的CT图像，此时，主要为门静脉供血(占75％)的肝脏还未出现明显对比增强，而主要由肝动脉供血的肝癌，出现明显的斑片状、结节状早期强化，从平扫的低密度变为高密度肿块，CT值迅速达到峰值。至注射对比剂后50~60秒钟进行扫描的门静脉期，肿瘤对比增强密度迅速下降。延迟至110～120秒钟扫描为平衡期，此时肝实质对比增强密度升高，由于肝实质增强密度持续上升而肝癌对比增强密度持续下降，肿瘤又回到原来的低密度状态。如在动态CT图像上分别测定CT值并绘制时间一密度曲线，可见肝癌的时间-密度曲线呈速升速降型，反映肿瘤内对比剂"快进快出"的特点。

[单选题]关于极低密度脂蛋白(VLDL)描述错误的是

A. VLDL是LDL的主要前体物质
B. 主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织
C. 在VLDL合成过程中ApoC是主要的
D. 主要由肝合成，其次是小肠
E. 血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素

正确答案 ：C

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