2019青海住院医师规培(眼科)考试模拟题库(AB3)

1. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

A. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
B. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
C. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎
D. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
E. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高

2. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的

A. 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
B. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
E. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用

3. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

4. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从病人的权利
B. 服从家属的意愿
C. 服从社会公益
D. 服从医院的发展
E. 服从医院行政领导

5. [单选题]医学实践的道德内涵是指医学实践包含着( )

A. 技术要素
B. 知识要素
C. 人道要素
D. 功利要素
E. 物质要素

6. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京疾病控制中心
B. 国务院
C. 全国人民代表大会
D. 卫生部
E. 北京市政府

7. [单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述，错误的是

A. 多见于中青年
B. 可由泪腺多形性腺瘤转化而来
C. CT示肿物边界不清，形状不规则
D. 肿物质地坚硬，可有压痛
E. 眼球突向外上方

8. [单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 预防为主
B. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
C. 以农村为重点、中西医并重
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与
E. 大力发展合作医疗和社区卫生服务

9. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 影响后代的健康成长
B. 影响人类基因的纯洁性
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 商品化问题
E. 谁应该是孩子的父母

10. [多选题]眼球无明显运动限制的内斜视( )

A. 外展神经麻痹
B. 内隐斜
C. 部分调节性内斜视
D. 非调节性内斜视
E. 调节屈光性内斜视

1.正确答案 ：A

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

2.正确答案 ：E

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、

3.正确答案 ：C

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内，所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：BCDE

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